Причини | Impingement синдром на рамото под физиотерапевтични аспекти

Причини

Причината за засягане на сухожилия под акромион (to impinge) може да бъде или в съединителната тъкан структури на раменна става (сухожилия, капсулно-лигаментен апарат) или в костните части. Основната причина е сухожилието на супраспинатусния мускул, което може да се подуе до 1 cm. поради дегенеративни процеси и след това се нарушава в неговите работа и плъзгащо поведение.

Въпреки това, други сухожилия of раменната мускулатура (главно сухожилията на т.нар ротационен маншет (въртящи се мускули на раменна става, която центрира рамото глава в ставата, когато е под напрежение), връзки за връзки, части на рамото ставна капсула или бурсата под костите акромион също могат да бъдат засегнати. Друга причина е т.нар нестабилност на раменната става. Това означава, че ставата не е в състояние да заеме анатомично правилна позиция между глава и гнездо при нормални движения и товари.

В 85% от случаите глава от раменна става е плъзнал нагоре, напред (сублуксация, благоприятства се от анатомията) и след това води до заклещване на сухожилията, когато ръката е повдигната. Дори минималната нестабилност на рамото води до повишена активност на мускулите на раменната става, което води до напрежение, задействащи точки и в крайна сметка мускулен дисбаланс. Причините за костите често се срещат в анатомичната форма на акромион или в ставата между акромиона и ключица. Ето, a калций депозит (tendinosis calcarea) може да бъде разположен във и без това тесния тунел между акромиона и покрива, или извит акромион или костна шпора може да стесни допълнително тунела. Дегенеративни промени като артроза на акромиоклавикуларната става може също да причини синдром на удараТъй като пространството между акромиона и раменния кондил е анатомично доста тясно и се стеснява допълнително от около 60 ° по време на отвличане движение, леко удебеляване на сухожилията или кости е достатъчно, за да задейства болка по време на движението за отвличане чрез улавяне на сухожилията.

PrimarySecondary Impingment

При първичен удар причината се намира в пространството между акромиона и главата на раменната става (мека тъкан или кост), болка спусъците са разположени директно в раменната става. Вторичното въздействие се отнася до всички нарушения, които предизвикват подобни болка симптоми в гленохумералната става, но иначе са причинени от опорно-двигателния апарат и / или вътрешни органи. Това могат да бъдат функционални нарушения в. Тази форма на болка рамо често се диагностицира погрешно и се третира като синдром на удара.

  • Шийните прешлени
  • Гръдните гръбначни или реберни стави
  • Мускулен дисбаланс в раменната става и раменния пояс
  • Силен гърбав, нервно дразнене на рамото и
  • Доставящи на ръка нерви или смущения в жлъчния мехур или черния дроб (болка в дясното рамо) или
  • В стомаха (болка в лявото рамо)