Патогенеза (развитие на заболяването)
Бързият (бърз) прогресиращ гломерулонефрит (RPGN) може да бъде класифициран имунохистологично в три вида:
- Тип 1 (12%) се дължи на антитела срещу гломерулната базална мембрана (напр. при анти-GBM (гломерулна базална мембрана) заболяване (синоним: синдром на Goodpasture)). Антибазална мембрана антитела са диагностично новаторски.
- Тип 2 (44%) се причинява от отлагане на имунни комплекси. Този тип се появява например в присъствието на лупус еритематозус (автоимунно заболяване; лупусен нефрит) или друга патогенеза, свързана с имунния комплекс.
- Тип 3 (44%) се характеризира с липсата на имунни комплекси и антибазална мембрана антитела по имунохистология и електронна микроскопия.
Общото за трите от горните форми на RPGN е, че голям брой случаи трябва да бъдат обозначени като идиопатични (заболяване, възникнало независимо без установима причина), тъй като дори при наличието на една от трите имунохистологични форми, няма връзка между бъбречно заболяване и етиология.
Етиология (причини)
Биографични причини
- Генетично бреме от родители, баби и дядовци.
Причини, свързани с болестта
- Автоимунни заболявания като системни лупус еритематозус (SLE), васкулитиди (например грануломатоза с полиангиит (GPA), по-рано Грануломатоза на Вегенер or микроскопичен полиангиит (MPA)).
- ендокардит (менингит от сърце).
- Хепатит В или С (възпаление на черния дроб)
- Инфекциозни заболявания, например, причинени от стрептококи.
Лечение
- Амоксицилин - антибиотик (лекарство срещу бактериално възпаление).
- Карбимазол - тиреостатичен (лекарство срещу хипертиреоидизъм / хипертиреоидизъм).
- Пенициламин (лекарство за ревматизъм)
- Рифампицин - антибиотик (лекарство срещу бактериално възпаление).
- Варфарин - лекарство за инхибиране кръв съсирване.
