Анафилактичен шок: Профилактика

Вторична профилактика на анафилаксия

  • Автоинжектор за епинефрин (AAI; предварително напълнена спринцовка с епинефрин); активна съставка: епинефрин хидрохлорид (0.36 mg на 0.3 милилитра) = епинефрин (0.3 mg на 0.3 милилитра), im (мускулно, т.е. в мускула; външно бедро; по-бързо начало на действие: инжектиране в делтоиден мускул / делтамус мускул, силен мускул на раменната става) Дози на епинефрин в зависимост от телесното тегло, както и клиничното състояние и като се вземат предвид индивидуалните рискови фактори:
    • 15-30 kg телесно тегло (т.т.): 0.15 mg епинефрин.
    • > 30-60 kg т.т .: 0.3 mg
    • > 60 kg т.т .: 0.3-0.6 mg

    Насоките на ERC и насоките за анафилаксия на Съвета за реанимация на Обединеното кралство препоръчват следните интрамускулни дози епинефрин:

    • <6 месеца 0.15 mg епинефрин im
    • > 6 месеца до 6 години 0.15 mg im
    • > 6-12 години 0.3 mg им
    • > 12 години и възрастни 0.5 mg im

Други бележки

  • Интрамускулно инжектиране на епинефрин е за предпочитане пред интравенозно инжектиране.
  • С im инжекция в
    • Vastus lateralis мускул (стегнат): дължина на иглата: ≥ 20 mm.
    • Делтоиден мускул:
      • Дължина на иглата за мъже: 25 мм
      • Жени
        • Жени до 60 кг KG: дължина на иглата: 16 мм
        • Жени 60-90 кг KG: Дължина на иглата: 25 мм
  • Най-често срещаният спусък за анафилаксия (шок в резултат на тежка алергична реакция) е хранителна алергия.
  • За рецидив на анафилактичен епизод вероятността е била особено висока при астматици (съотношение на риск, HR 1.94), ако епинефринът е бил прилаган в грижите за първия анафилаксия (HR 2.22) и ако спусъкът е храна (HR 11.44).

Вторична профилактика на анафилаксия

  • Автоинжектор за епинефрин (AAI; предварително напълнена спринцовка за епинефрин); активна съставка: епинефрин хидрохлорид (0.36 mg на 0.3 милилитра) = адреналин (0.3 mg на 0.3 милилитра), im (интрамускулно, т.е. в мускула; външен стегнат).
  • Дози адреналин в зависимост от телесното тегло, както и клиничното състояние и като се вземат предвид индивидуалните рискови фактори:
    • 15-30 kg телесно тегло (т.т.): 0.15 mg епинефрин.
    • 30-60 kg т.т .: 0.3 mg
    • > 60 kg т.т .: 0.3-0.6 mg

Други бележки

  • Най-често срещаният спусък за анафилаксия (шок в резултат на тежка алергична реакция) е хранителна алергия.
  • За рецидив на анафилактичен епизод вероятността е била особено висока при астматици (съотношение на риск, HR 1.94), ако епинефринът е бил прилаган при грижите за първата анафилаксия (HR 2.22) и ако спусъкът е храна (HR 11.44).