Диагноза
Клиничните симптоми дават първите решаващи индикации за наличие на пилорна стеноза. Въпреки това, за да се диагностицира пилорна стеноза със сигурност, един ултразвук преглед и а кръв необходим е тест за газ. Кръв газовият анализ обикновено показва доказателства за значителна загуба на течност, както и промяна в кръвните соли под формата на намаляване на калий (хипокалиемия), намаляване на хлорида и повишаване на рН до основния диапазон (алкалоза).
Ако не може да се направи ясна диагноза сонографски, липсващо или забавено преминаване на храна може да бъде надеждно показано или дори изключено с помощта на Рентгенов изображение на контрастна среда на горната част стомах и чревния тракт. Сонографията е метод на избор за надеждна диагноза на пилорна стеноза при кърмачета. С помощта на ултразвук- стомах може в повечето случаи да се покаже ясно изпълнен с течност и с повишена активност на мускулите в дясната горна част на корема. В допълнение, намален или напълно отсъстващ транспорт на стомах съдържанието чрез вратаря може да бъде показано. Като безопасен критерий може да се измери удължен пилорен канал над 17 mm и удебеляване на мускулатурата над 3 mm в ултразвук.
Свързани симптоми
Пилорната стеноза може да бъде придружена от различни съпътстващи симптоми. Въпреки това има някои симптоми, на които трябва да се обърне специално внимание, тъй като те правят присъствието на пилорна стеноза много вероятно. Характерна особеност е появата на повръщане, който се задава за около 10 - 20 минути след хранене.
Детето повръща през кратки последователни интервали от време проливно и особено голямо количество. Повърнатото има киселина миризма а в някои случаи може да съдържа малки кръв нишки поради дразнене на лигавицата на стомаха и лигавиците на горната част храносмилателен тракт. Има и забележима загуба на тегло.
Когато се гледа на бебето отвън, понякога стомашната порта може да се види или да се палпира като маслинова, кръгла структура в дясната горна част на корема. В допълнение, засиленото движение на стомашните мускули често се вижда като вълнообразно движение на стомашната кожа. Поради произтичащата загуба на течност, кожата на засегнатите бебета изглежда суха и типични признаци на дехидрация като хлътнал фонтанел, виждат се дълбоки пръстени под очите или стоящи кожни гънки. Освен това, поради липсата на течност, бебетата произвеждат значително по-малко урина и често са много неспокойни и пият особено лакомо. През повръщане, кърмачетата губят не само течността, но и киселинния стомашен сок, което причинява изместване на стойността на PH към алкалния диапазон (алкалоза).
