Терапия ОП | Пилорна стеноза при бебето

Терапия ОП

При наличие на пилорна стеноза има предварително определена насока за лечение, която трябва да се спазва. На първо място, оралното хранене трябва незабавно да бъде спряно. Съществуващата загуба на течност и електролити се компенсира от прилагането на инфузии.

В допълнение, ако повръщане продължава, сондата може да бъде поставена в стомах Чрез нос за облекчаване на налягането. Последващата стандартна терапия е хирургичното разделяне на удебелените пилорусни мускули, така наречената пилоротомия. Това се извършва под обща анестезия и може да се извърши или чрез отворена хирургична процедура, или чрез минимално инвазивни хирургични процедури, като например ендоскопска (лапароскопия).

Целта на хирургичното лечение е да се разделят мускулите на стомах порта по дължина, без да уврежда лигавицата. Мускулният пръстен на изхода на стомах се разглобява, като по този начин се увеличава диаметърът му, за да се осигури безпрепятствен транспорт на храна. За да се открие случайно отваряне на лигавицата на прехода между стомаха и тънко черво, въздухът може да бъде въведен в стомаха чрез a стомашна сонда по време на операцията, за да видите дали дефектът става забележим при изтичането на въздух.

Особено се препоръчва ранна операция, тъй като бебетата са все още в добро състояние състояние на ранен етап, което намалява вероятността от усложнения. Смъртността е много ниска - около 0.4% и в повечето случаи не се дължи на усложнения от операцията, а на преди това недостатъчно и неадекватно компенсиране на загубите на течности, както и промени в кръв соли. Прогнозата след хирургично разцепване на пилорните мускули е много добра. Само в редки случаи възникват усложнения, като инфекции на рани, непълно разцепване на мускулатурата или случайно отваряне на лигавицата при прехода от стомаха към тънко черво.