Колянна протеза е частична или пълна подмяна на коляно съединение. Използва се в случаи на нараняване или силно износване на коляното.
Какво представлява заместването на коляното?
Частична или пълна подмяна на коляно съединение се нарича a колянна протеза. А колянна протеза е имплантирана протеза, която частично или изцяло замества човека коляно съединение. Ендопротезата на коляното или протезата на колянната става се имплантира по време на операция и се използва за възстановяване на стабилността на ставите. Освен това пациентът може да се движи отново без болка. Колянна протеза се използва в случай на нараняване на колянната става или нейното износване. След протеза на тазобедрената става, колянната протеза е втората най-често използвана ставна ендопротеза в Германия. Всяка година в тази страна се правят приблизително 175,000 70 първоначални операции. В повечето случаи хората на възраст над XNUMX години получават колянна протеза. Имплантирането на колянна протеза обикновено се извършва само при консервативни лечения като наркотици притежава or физиотерапия не показвайте очаквания успех.
Форми, видове и стилове
Първите коленни протези влизат в употреба в началото на 1970-те години. Междувременно има три различни вида протези. Това са едностранната повърхностна подмяна, наричана още протеза с шейна, общата повърхностна подмяна и общата подмяна на ставите с аксиално насочване. Всеки тип протеза включва множество различни модели. Изборът им се основава на индивидуалните спецификации на пациента, като обиколката и формата на коляното, физическите дейности и телесното тегло. За да постави правилния тип протеза, хирургът извършва Рентгенов преглед предварително. Освен това по време на операцията е възможно сравнение с пробни протези. Протезата с шейна е едностранна подмяна на повърхността. Използва се за подмяна на вътрешната или външната повърхност на колянната става. Останалите компоненти на коляното са все още непокътнати. Протезата с шейната се поставя или върху външния, или върху вътрешния бедрен участък на бедрената кост. Метална основа и пластмасов блок са прикрепени към другата страна на колянната става на платото на пищяла. Когато коляното се движи, желаното напред-назад плъзгане на колянната протеза се появява върху блока. Тоталната повърхностна подмяна е колянна протеза, която служи като заместител на няколко коленни ставни структури. Въпреки това, връзките, които са отговорни за аксиалното насочване на коляното, остават непокътнати. Тази форма на протеза е един от най-често използваните видове. Ако не само хрущял и костните структури, но също и връзките са били засегнати от увреждане на коляното, използва се пълна подмяна на ставите с аксиално насочване. В този случай колянната протеза осигурява и аксиално насочване, което стабилизира коляното в надлъжната ос, като по този начин противодейства на изместването в страничната посока. За да се предотврати по-ниското крак кост от странично движение спрямо бедрената кост, този тип протеза е снабдена с опора в центъра на ставата.
Структура и режим на работа
Структурата на колянна протеза се състои от три компонента, чиято подмяна трябва да се извърши по време на имплантиране на коляното. Това са тибиалният компонент (тибиална част), бедреният компонент (феморална част) и пластмасова опора, разположена върху тибиалната част. В повечето случаи бедреният компонент е направен от a кобалт-хромна сплав. Той служи като заместител на износената повърхност на хрущял на бедрената кондила. Тибиалният компонент е направен предимно от титан. Неговата функция е да замести износените ставни участъци на пищяла глава. На тибиалния компонент има инкрустация от пластмаса, която е полиетилен. Този материал има свойството да е устойчив на абразия и да действа като плъзгаща се повърхност. За да се гарантира, че колянната протеза остава стабилна възможно най-дълго, се изискват определени критерии за материалите. Те включват, на първо място, устойчивостта на корозия и носещата способност. Например, абразия не трябва да възниква, когато плъзгащите се двойки на протезата се трият една в друга. Освен това трябва да се предотвратяват реакции на несъвместимост, причинени от чужди вещества. Поради тази причина като материали за коленни протези се използват специални пластмаси, метали и керамика.
Медицински и здравни ползи
- здраве ползите от колянна протеза се считат за високи. Има смисъл да се използва изкуствена колянна става когато функциите на ставите са нарушени или засегнатите лица страдат от тежки болка. Най-честите индикации за ендопротезиране на коляното са остеоартрит, , на колянната става като ревматизъм, наранявания, претоварване и неправилни положения. В зависимост от степента на заболяването, лекарят решава кой тип протеза е най-подходящ за отделния пациент. Поставянето на колянна протеза обаче не е без рискове. Например, неочаквани усложнения се наблюдават при около 5.5% от всички пациенти. Те включват преди всичко бактериални инфекции, появата на тромбоза (кръв съсиреци) или изкълчването на отделни части на протезата. Понякога колянната протеза също се разхлабва преждевременно, което може да доведе до болка, крак неправилно разположение или нестабилност. Тези усложнения обаче се появяват само в редки случаи. По принцип прогнозата след поставяне на колянна протеза е положителна. Пациентът възвръща мобилността и изпитва значително по-малко болка, което значително подобрява качеството му на живот. Трайността на колянна протеза е средно 10 до 15 години. За да предотврати разхлабването на колянната протеза, пациентът трябва да избягва спортове с разклащане на ставите, вдигане на тежки товари и същества с наднормено тегло.
