Артроза е едно от най-често срещаните дегенеративни заболявания. В артроза, хрущял настъпват промени в износването и ставите. Започвайки от 65-ата година от живота на практика всички са загрижени, но само 1⁄4 субективни оплаквания се забелязват. Остеоартритът на гръбначния стълб превъзхожда остеоартрита на коляно-бедрото и раменна става.
Въведение
Артроза се развива от несъответствие между товара и товароносимостта на съединението хрущял и могат да бъдат разделени на първична и вторична артроза. Първичната артроза е непълноценност на хрущял, причината за която е неизвестна. Вторичната артроза се основава на външни фактори, като претоварване при дисплазия на ставите, аксиални малпозиции и нестабилност.
Травма, като например фрактура или дислокация, може да доведе до промени в ставните повърхности, които с течение на годините могат да насърчат остеоартрит. Възпалителни ставни заболявания или подагра може да бъде отговорен и за развитието на артроза. Прогресията на артрозата е бавна.
Има намаляване на хрущялната субстанция, образуване на пролуки в ставния хрущял, повишена пролиферация при костни издатини и образуване на кисти. Силната абразия на кости когато има твърде малко хрущял може да доведе до активирана артроза, което означава възпаление на ставата. Полученото симптоми на артроза се проявяват от болка по време на стрес и почивка, повтарящи се отоци, мускулно напрежение в непосредствено околните мускули, както и малко по-отдалечени мускули.
Разбира се, ограниченията в движението, които обикновено се случват в определен ред, увеличават деформациите на ставата, болка след ставане сутрин или след дълго седене също са симптоми на артроза. Като цяло способността за понасяне на тегло намалява, така че разстоянията, които преди бяха възможни без проблеми, сега могат да бъдат покрити само с тежки болка. Артрозата се вижда главно на рентгенови лъчи, което се прави въз основа на симптомите.
Това разкрива гореспоменатите промени, които обаче не са информация за действителната болка на пациента. Като цяло е важно да се каже, че остеопатичното лечение (остеопатия) се извършва само ако подробно медицинска история е взето. Особено важно е да се изяснят червените и жълтите знамена.
Червените знамена са симптоми, които абсолютно забраняват лечение (тумори, раки др.), Жълтите знамена са симптоми, които могат да потиснат успеха (психологически компонент, продължително заболяване и др.). Целта на остеопатия при остеоартрит е да облекчи симптомите на пациента и да забави появата на остеоартрит възможно най-дълго.
Важно е да разберете причината за проблема и да го лекувате специално. Като цяло може да се каже, че структурите на пациента са се променили след години на почивка. Отначало може да не е имало болка или само подсъзнателно, но потиснато от промяна в стойката.
Това води до скъсяване на структурите (връзки, сухожилия, мускули), допълнително натоварване на мускулите, които обикновено трябва да поемат други функции и промяна в статиката, което от своя страна води до повишено износване на ставите. Физиологичната статика се проявява чрез лордоза на шийните и лумбалните прешлени, кифоза на BWS и сакрококцигеалната става, ширина на коловоза в нормалния диапазон (стъпалата не трябва да са по-отдалечени един от друг от бедрата), надлъжната ос на стъпалото сочи напред и глава, гръден кош и таз се наслагват. Подобно на физиотерапията за остеоартрит, остеопатът също така дава подробна диагноза в остеопатия.
В този процес той се различава по общи визуални находки, специфични изследвания и тестове. Във визуалните находки остеопатът разглежда пълната статика на пациента с остеоартрит и обръща внимание на отклоненията на оста. Той също така разпознава различен мускулен тонус на страните, което вече може да показва проблем.
По време на походката на пациента с остеоартрит могат да станат очевидни промените в ширината на пистата, дължината на крачката, фазата на търкаляне, натоварването на страните или вече могат да бъдат очевидни специални механизми на походка като Дюшен или Тренделенбург (ако глутеалната и задната стегнат мускулите са твърде слаби, тазовата страна ще отпусне или горната част на тялото ще бъде изместена към отслабената страна). Това са индикации за отслабена мускулатура. По време на специфичните изследвания остеопатът позволява на пациента с остеоартрит да движи активно всички крайници в крайна степен и го сравнява с извършеното от него пасивно движение. Това обикновено разкрива ограничения в движението в засегнатата става.
В допълнение, пациентът с остеоартрит обикновено съобщава за болка по време на последното движение, което се дължи на промяна в ставното пространство. Освен това остеопатът провежда тест за мускулна функция, за да установи разликите между двете страни. Той също така палпира мускула върху точките на задействане в мускула.
В същото време той може да определи дали мускулът е съкратен, като активно тества пациента с остеоартрит. (напр. пациентът лежи по гръб и дърпа един крак доколкото ще стигне, опънатият друг крак се повдига от опората, ако M. Illiopsoas е съкратен = дръжката на Томас). Също толкова важно е да проверите дерматома намлява рефлекс.
- дерматома показва усещането върху кожата, разделено на различните нервни импулси. Ако пациентът показва по-малко усещане в една област, това може да е свързано с нарушение на съответния нерв. Като цяло остеопатът все още търси промени в кожата, температура, подуване или подобни аномалии.
Това предоставя информация за възможни промени в кръв циркулация, вегетативно нарушение или лимфна конгестия. След подробните констатации става ясно откъде могат да дойдат проблемите на пациента. Както вече беше споменато по-горе, това обикновено е резултат от развита облекчаваща поза, което води до продължаващи проблеми.
Остеопатичното лечение на остеоартрит води преди всичко до подобряване на ставната ситуация. Наред с други неща, това се постига чрез подобряване на общото, а също и на местното кръв циркулация в ставата. В процеса остеопатът разглежда съответните сегменти на гръбначния стълб.
- сърце намлява бял дроб сегментът, който се намира на ниво TH 2/3, е определящ за това; на кръв циркулацията се контролира от там. Ако тук има запушване, което остеопатът може да установи чрез внимателно изследване, може да има смущения в доставката на кислород и промяна в баланс между кислород и въглерод в цялото тяло. Блокиране в сегмента Th12 до L2 причинява промяна в артериалното напрежение, което също може да доведе до нарушение на кръвообращението в засегнатата става.
Локално в ставата, терапевтът, в остеопатия за остеоартрит, подобрява подвижността и по този начин също производството на ставния хрущял чрез мобилизация. Ако ставата е блокирана, остеопатът я поставя в правилното положение чрез внимателна манипулация, така че допълнителното износване поради неправилно позициониране да се компенсира. Като цяло облекчението на ставата също е доказано ефективно за пациенти с остеоартрит.
Това се постига чрез ръчна декомпресия на остеопата. По този начин той дърпа далечния партньор на ставата в продължение на ставното пространство, за да намали натиска върху ставата. Тягата може да бъде подкрепена с периодични движения.
За подобряване на мускулния тонус се използват общи техники на меките тъкани като масаж и странични разтягане (остеопатът разтяга мускула директно напречно на линията на влакната), но също така търсенето и лечението на задействащи точки се оказаха особено ефективни при остеопатия при остеоартрит. Един от основните фокуси на остеопатията при остеоартрит е лечението на фасцията. Това може да се приложи към всяка засегната става, тъй като нарушение на кръвообращението може да доведе до залепване на фасцията.
За остеопата е важно да знае дали промененият тонус е свързан с трофична промяна, т.е., ако например нодуларността показва по-дълготраен спазъм на мускулите, който може да бъде лекуван чрез лечение с тригерна точка, техники на меките тъкани. Високият тонус без задействащи точки показва запушване в съответния сегмент на гръбначния стълб. Важно е да се освободи запушването и по този начин да се стимулира кръвообращението в засегнатите мускули.
За разлика от физиотерапията, остеопатът има по-цялостен поглед, така че облекчаващата поза в областта на таза също може да доведе до промяна в мускулното напрежение в коремна област, което може да доведе до увеличени чревни блокажи. Червата се разширява и кръвообращението в малкия таз, както и кръвообращението на бедрената кост глава може да бъде намалена, тъй като съдове са много близо един до друг. В този случай остеопатът разхлабва сраствания в корема и стимулира мобилизацията. За да се подобри мускулният дисбаланс, се разработва специфична тренировъчна програма за остеопатия за остеоартрит за съответните мускули и особено след намаляване на болката се полагат грижи да се приложи нормално физиологично натоварване.
В допълнение към възможностите за пасивно лечение, пациентът с остеоартрит също трябва да бъде насочен към активна терапия. Подходящото, индивидуално движение с възможно най-малко натиск върху ставата е особено подходящо тук. Водна гимнастика, колоездене, подходящо съдържание за обучение за околните слаба мускулатура са особено търсени.
Тъй като остеопатията трябва да се извършва само на всеки 6 седмици, за да се даде време на тялото да работи, междувременно се препоръчва физиотерапия. Терапията също така осигурява облекчение на ставата, подобрява мускулния тонус и активира околната мускулатура. По същия начин пациентът с артроза е ясно информиран за своята неправилна стойка, така че той или тя може да противодейства на това неправилно напрежение дори в ежедневието.
Освен това се отправя апел за промяна / подобрение в начина на живот. Екстремният физически и психологически стрес отслабва имунната система и по този начин самолечителните сили на тялото. Регенерацията на хрущяла остава преди всичко критична.
В допълнение, подходящ диета може да подпомогне натрупването на хрущял, за което може да се направи консултация по хранене. Като цяло може да се каже, че нездравословното хранене нарушава метаболизма и може да доведе до недостиг на някои минерали, витамини и микроелементи. От медицинска гледна точка някои лекарства могат да облекчат болката и в най-добрия случай да забавят операцията.
Ако цялостната терапия не даде резултат и пациентът страда тежко от артроза, остава хирургична подмяна на ставата. Остеопатията при артроза е много ефективна. След подробна диагностика и разпознаване на основните проблеми (лоша стойка, мускулен дисбаланс, болка и т.н.
), се извършва индивидуално лечение. Основната цел е да се намали болката чрез облекчаване на съответната става (сцепление) или детониране на напрегнатите мускули. Могат да се прилагат различни техники, като тригерни точки, фасциално лечение или разтягане.
Особено участъците играят важна роля, но в дългосрочен план може да настъпи статична промяна поради скъсяване на мускулатурата, за да се противодейства на болката. Пациентът е инструктиран да направи разтягане упражнения у дома. Тъй като остеопатът работи в световен мащаб, той също така гледа гръбначния стълб, за да види дали запушването може да доведе до проблем с кръвообращението в засегнатата става.
Освен това той лекува и съответните органи от съответния сегмент. Чрез мобилизиране на органите и ставата се стимулира кръвообращението и вредните вещества в засегнатите области могат да бъдат по-добре отстранени и тялото стимулирано да се самоизлекува. Мускулите, които са твърде слаби, се тренират със съответната програма за упражнения.
Тъй като остеопатията сесията изисква много от тялото, за да си върне реда и да се върне в правилната позиция, тази сесия се препоръчва само на всеки 6 седмици. Пациентът може да не забележи никакво подобрение веднага след лечението, но с течение на времето той ще забележи процес в тялото.
- Физиотерапия
- Физиотерапия коленна артроза
- Физиотерапия тазобедрена артроза
- Упражнения за артроза на лакътя
- Стрес - Вие също ли сте засегнат от него?
- Последваща грижа за рака
