Въведение
простата рак е най-често срещаният тумор при мъжете. За щастие днес се предлагат много различни възможности за лечение. Един от тези варианти е лъчетерапията, която, ако бъде диагностицирана навреме, може да доведе до пълно възстановяване на пациента.
В напреднал стадий лъчението може да облекчи свързаните с тумора симптоми. Но има и различни подходи към лъчетерапията. Могат да се използват различни лъчения и различни методи.
Какви методи за облъчване има?
В класическата лъчева терапия, перкутанната радиотерапия, кожата е облъчена отвън. В случай на локализиран тумор обикновено е достатъчно само лъчение. В случай че метастази, също се изисква хормонална терапия.
Освен перкутанно радиотерапия, предлага се и брахитерапия. В този случай простата се облъчва отвътре. За тази цел в тъканта се поставя радиоактивен източник.
Има два метода на брахитерапия. При първата процедура семената на LDR, радиоактивни източници, се имплантират за постоянно в тъканта. Излъчването по време на тази процедура обикновено е ниско (LDR = ниска доза).
В случай на ясно локализирани тумори, това предотвратява рецидиви и намалява страничните ефекти, тъй като само рак е облъчен. Другата процедура, временна HDR брахитерапия, позволява прилагането на високи дози лъчение (HDR = High-Dose Rate). В повечето случаи този метод се използва в допълнение към класическото облъчване с цел засилване на ефекта.
Освен това има и модулиран по интензитет радиотерапия (IMRT). Това позволява целенасочена лъчева терапия, но планирането на тази процедура е много сложно. За пациенти в напреднал стадий, които вече имат кост метастази, могат да се използват радионуклиди. Те се прилагат чрез инфузия и се натрупват в костта. По този начин, свързани с тумор болка може да се облекчи и да се подобри качеството на живот на пациента.
Как протича подготовката за лъчелечението?
За всеки пациент се създава индивидуален план за лечение. Целта на този план за лечение е оптималното облъчване на тумора, докато околната тъкан и съседните органи трябва да бъдат пощадени колкото е възможно повече. Подготовката за това включва анализ на предишни изследвания и подготовка на нов КТ.
CT произвежда голям брой напречни сечения, за да се определи точното местоположение на тумора. Освен това се записва точната анатомия на пациента. С помощта на тази КТ медицинските физици и специалистите по лъчетерапия създават индивидуален план.
След това се прилагат кожни маркировки, за да се определи точното местоположение. Тези маркировки не трябва да се отмиват, тъй като са необходими в по-нататъшния курс на лечението. След изготвянето на плана се провежда първото лъчелечение.
Полетата на облъчване се проверяват, за да се уверят, че отговарят на изчислените данни. След това следва ежедневното облъчване. В брахитерапията, от друга страна, се създава имплантационен план с помощта на допълнителен софтуер. Това определя точното местоположение на източниците на лъчение.
Всички статии от тази поредица:
