Класификация на обонятелните нарушения
|
Обонятелно разстройство (дизосмия) |
дефиниция |
количествен |
Хиперосмия |
патологично повишена способност за обоняние |
|
Нормоосмия |
нормално обоняние |
|
Хипосмия |
Намалена способност за мирис |
|
Аносмия |
- Пълна аносмия: пълна загуба на способността да миризма.
- Частична аносмия: значително намалена чувствителност към определена миризма / група миризми в сравнение с нормалната популация (обикновено без патологично значение).
- Функционална аносмия: много значително ограничение на обонянието (включва както пълната загуба, така и наличието на малко остатъчно възприятие).
|
качествен |
Паросмия |
Променено възприемане на миризми в присъствието на източник на стимул |
|
Фантосмия |
Възприемане на миризми при липса на източник на стимул |
Синуназалните (свързани със синусите) обонятелни разстройства се различават от несинусалните обонятелни нарушения:
Синуназални обонятелни нарушения (добре лечими съгласно „Насоките на EPOS“). |
Несинусални обонятелни нарушения |
Възпалителни причини |
- Инфекциозни: напр. Хроничен рецидивиращ риносинузит (RS).
- Неинфекциозен: алергия; токсично-дразнещ; постинфекциозен; идиопатичен.
|
- Вродени (вродени): напр. Синдром на Kallmann (олфактогенитален синдром), аплазия на луковицата olfactorius Прогноза: няма подобрение.
- Постинфекциозни: вирусни инфекции Прогноза: подобрение в 60-70% от случаите в течение на години.
- Пост-травматичен: травматично увреждане на мозъка (TBI) Прогноза: подобрение в 20-30% от случаите в течение на години.
- Токсичен: формалдехид, въглероден окис (CO), пестициди, тютюнев дим или кокаин; радиация (лъчева терапия); лекарствени странични ефекти (виж по-долу диференциални диагнози) Прогноза: добра
- Други причини: напр. Вътрешни заболявания (напр. хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм), тип 2 диабет диабет; бъбрек намлява черен дроб заболявания), неврологични заболявания (болест на Алцхаймер, болестта на Паркинсон, множествена склероза) или психиатрични заболявания (напр. депресия, шизофреник психоза) Прогноза: подобрение в зависимост от основното заболяване.
|
Невъзпалителни причини |
- Анатомичен: когато обонятелната цепнатина е запушена от костни деформации, чужди тела или ринолити (носни калкули); възпрепятстващи отклонението на преградата (отклонение на носната преграда), тумори.
- Неанатомични: напр. Нервно-ендокринни причини.
|
Други причини |
- Пост-инфекциозни и пост-травматични обонятелни нарушения.
|