Междуличностни психотерапия е краткосрочен притежава до 20 сеанса предимно за лечение на остри депресия. Лечението е разделено на три раздела и се фокусира върху развитието на междуличностни взаимоотношения, които може да са отключващи фактори депресия. По време на сеансите фокусът е върху пациента обучение да се справят с конкретните текущи трудности по практически, емоционален и комуникативен начин.
Какво представлява междуличностната психотерапия?
Междуличностни психотерапия (IPT) е краткосрочен притежава използва се предимно за лечение на остри депресия. Терапевтичните подходи, които се фокусират върху краткосрочни, практически ползи за пациента, се основават на междуличностните теории на американския психотерапевт Хари Стек Съливан, които той постулира през 1930-те години. По същия начин IPT включва прозрения от британския психотерапевт Джон Боулби, чиято теория за привързаността след 1940 г. се ръководи от признанието, че настоящите привързаности и взаимоотношения имат по-важно влияние върху поведението от ранното детство преживявания. IPT е разработен значително през 1960-те години от САЩ психиатър Джералд Клерман и съпругата му Мирна Вайсман. Авторите не възнамеряват да създават нов метод на лечение през психотерапия, но това беше по-скоро обобщение на методите на работа, които бяха често срещани дотогава, за да се създаде възможност за сравнение с медикаментозното лечение при лечението на депресия. Тогава обаче се оказа, че IPT е особено ефективен при лечението на остра депресия. По-нататъшно развитие към настоящите форми на притежава след това се провежда последователно през 1970-те и 1980-те години. Въз основа на предположението, че острата депресия винаги се развива в междуличностен контекст, терапевтичната работа се фокусира върху практическа помощ за пациента. Използват се междуличностни техники като анализ на комуникацията, актуализиране на емоции, както и ролеви игри. Вдъхновен от практически терапевтични успехи, IPT е разработен допълнително за лечение на подрастващи и за консултиране на двойки и е модифициран съответно. В някои клиники междуличностната психотерапия е доразвита до стационарен метод на лечение и също се използва като групова терапия.
Функция, ефект и цели
Основната област на приложение на IPT е в краткосрочното лечение на остра депресия при възрастни. Типичните приложения също включват следродилна депресия, булимияи биполярно разстройство, при което пациентът редува еуфория и депресия в бърза, но непредсказуема последователност. IPT винаги схваща депресията като мултифакторно заболяване, чиито индивидуални тригери трябва да бъдат взети предвид при терапията. Лечението е разделено на три фази, начална, средна и фаза на прекратяване и се простира в продължение на 12 до максимум 20 сесии по 50 минути всяка. В началната фаза, която се състои от една до три сесии, се прави подробна анамнеза и пациентът се информира за метода на лечение. Началната фаза включва също дефинирането на терапевтичните цели заедно с пациента. Конкретните цели са заложени и уточнени в договора за лечение, а депресивният период на пациента вече е поставен в междуличностен контекст. Средната фаза е действителната фаза на работа, в която заедно с пациента се „обучава” адаптация към социалните условия, които се считат за причина за депресията или други психологически проблеми. Пациентът се научава как да се справя с настоящите междуличностни конфликти и се установяват нови връзки и взаимоотношения. Емоциите и социалната класификация на пациента винаги са в центъра на вниманието. Във фазата на прекратяване, която се състои от една до максимум три сесии, след обобщение на новия и модифициран начин за справяне със задействаните досега социални конфликти и собствената роля на пациента, се разработва перспектива за бъдещето. IPT може да бъде придружен от медикаментозно лечение, ако има определени индикации, по препоръка на терапевта. Терапевтичният подход се крие повече в справянето с тук и сега, отколкото в примиряването с възможни психологически травми в миналото, което означава, че терапията прави много пряко препращане към настоящите конфликти в настоящата социална среда. В практическото изпълнение се използват техники за разговор и ориентиране към решения, за да се даде възможност на пациента да идентифицира и разреши лични конфликти в рамките на настоящата си социална мрежа. Основният фокус на IPT, основан на доказателства, винаги остава развитието и установяването на съществуващи и нови социални взаимоотношения в контекста на индивидуалната личност на пациента. Отличителна черта е, че пациентите се насърчават да участват активно. Те получават „домашна работа“, например, за да консолидират наученото и могат да бъдат помолени да работят по определени теми самостоятелно като част от терапията. Методите и работните техники на междуличностната психотерапия са научно признати в Германия и в много други страни в Европа, Азия, Африка и Австралия. 3драве застрахователните компании обикновено покриват направените разходи. Изучаването на методите за работа с IPT е включено в допълнителното обучение и специализация, за да стане специалист по психиатрия и психотерапия в някои университетски болници.
Рискове, странични ефекти и опасности
Психотерапиите по същество са изпълнени с риск целите на терапията да не бъдат постигнати и лечението да не бъде успешно. В допълнение, съществува риск лекуваната симптоматика дори да се влоши по различни причини. Например могат да възникнат неочаквани усложнения, терапевтът може да направи сериозни терапевтични грешки или физическият ход на заболяването може да се влоши по други причини. Подобни рискове са сведени до минимум при междуличностната психотерапия, тъй като много от тях включват ролеви игри и практически упражнения, които осигуряват на терапевта постоянна обратна връзка за напредъка на лечението.
