Патогенеза (развитие на заболяването)
Нивото на серумния липопротеин (а) е генетично обусловено (виж по-долу). Структурата на липопротеина (а) е подобна на тази на холестерол. Тъй като плазминогенът (неактивен проензим в групата на фактора на фибринолиза) също има това свойство, има подозрение, че липопротеинът (а) има атеросклеротични ефекти чрез засилване на действието на плазминогена.
Етиология (причини)
Биографични причини
- Генетично бреме от родители, баби и дядовци
- Генетичен риск в зависимост от генните полиморфизми:
- Гени / SNP (единичен нуклеотиден полиморфизъм):
- Гени: LPA (LPA ген).
- SNP: rs10455872 в LPA (липопротеин (а)) ген.
- SNP: rs3798220 в LPA (липопротеин (а)) ген.
- Алелно съзвездие: CT (2-3-кратен риск от заболяване на коронарната артерия, CAD).
- Алелно съзвездие: GG (2-3-кратен риск за коронарна болест сърце заболяване, ИБС).
- Приблизително 18% от европейците са носители на един от двата варианта на риск, споменати по-горе.
- Гени / SNP (единичен нуклеотиден полиморфизъм):
- Генетичен риск в зависимост от генните полиморфизми:
- Хормонални фактори - менопауза (менопауза при жени).
Поведенчески причини
- Голям прием на транс мастни киселини (10-20 g / ден; напр. Печени продукти, чипс, бързи храни, готови храни, пържени храни като пържени картофи, зърнени закуски с добавена мазнина, закуски, сладкарски изделия, сухи супи).
Причини, свързани с болестта, които повишават липопротеина (а).
- акромегалия - ендокринологично разстройство, причинено от свръхпроизводство на растежен хормон (соматотропен хормон (STH), соматотропин), с подчертано уголемяване на крайните крайници на тялото или изпъкнали части на тялото (acras), като ръце, крака, Долна челюст, брадичка, нос, и вежди за вежди.
- Възпаление, като пневмония (пневмония) или колит (възпаление на червата).
- Хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза)
- Нефротичен синдром - събирателен термин за симптоми, които се появяват при различни заболявания на гломерула (бъбречни корпускули); симптомите включват: Протеинурия (повишена екскреция на протеин в урината) със загуба на протеин над 1 g / m² / телесна повърхност на ден; Хипопротеинемия, периферен оток поради хипалбуминемия <2.5 g / dl в серума, хиперлипопротеинемия (нарушение на липидния метаболизъм).
- Бъбречна недостатъчност (бъбрек слабост).
Свързани с болестта причини, които понижават липопротеините (а).
- Базедовата болест (хипертиреоидизъм).
Drugs които увеличават липопротеина (а).
- Хормони на растежа
Лекарства, които понижават липопротеина (а)
- неомицин
- Ниацин
- Естрогени (женски полови хормони)
Операции, които увеличават липопротеините (а).
- Орхидектомия (отстраняване на тестисите).