Шоково лечение

Общи мерки

  • Веднага направете спешно повикване! (Обадете се на номер 112)
  • Симптоматично ориентирано позициониране на пациента:
    • Диспнея (задух): повдигнете горната част на тялото (полуседнало).
    • Дисрегулация на кръвообращението (хиповолемия: намаляване на циркулацията кръв сила на звука): плоско позициониране с повдигнати крака (позициониране на Тренделенбург).
    • Замъгляване на съзнанието: стабилно странично положение (за да запазите дихателните пътища свободни: отзад на език и възможно повръщане за предотвратяване).
  • Поставяне на венозен достъп (мин. 18 G) за лечение на предстояща хиповолемия (намаляване на обема на циркулиращата кръв): В случай на анафилаксия:
    • Възрастни: 5-10 минути оживено 500-1,000 ml течност (повече, ако е необходимо).
    • Деца: 20 ml / kg телесно тегло
  • Администрация на чисто кислород с висок дебит.
  • Осигуряване на дихателните пътища (ендотрахеална интубация / въвеждане на тръба (куха сонда) през устата или носа между гласовите гънки на ларинкса в трахеята)

Конвенционални методи за нехирургична терапия

  • Перкутанна коронарна интервенция или перкутанна коронарна интервенция (съкращение PCI; синоним: перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика, PTCA; перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика); индикация: свързана с инфаркт кардиогенен шок; бележка: възможно най-ранната реваскуларизация на запушения / стенозиран коронарен съд („виновна лезия“) - и „обикновено посредством първичен PCI (pPCI).
    • За реваскуларизация на инфаркт шок, трябва да се предпочита интракоронарното стентиране с използване на стентове за елиминиране на лекарства (DES). "
    • „При пациент с многосъдова коронарна болест и множество релевантни стенози (> 70%), само инфарктната лезия („ виновна лезия “) трябва да бъде лекувана по време на остра реваскуларизация.“

обучение

  • Спешно обучение: анафилаксия обучението е една от най-важните превантивни мерки след анафилаксия.