Цели на терапията
- Първата стъпка е да се стремим към „метаболитно здрави“ с наднормено тегло.
- Целта на притежава с антиадипозита (средства за отслабване) е да се намали телесното тегло при лица с ИТМ ≥ 30 kg / m².
Препоръки за терапия
- Наркотик притежава за с наднормено тегло намлява затлъстяване не е основна форма на терапия. Трябва да се използва само когато промените в начина на живот не постигат загуба на тегло или постигат неадекватна загуба на тегло
- Загуба на тегло <5% от първоначалното тегло в рамките на 6 месеца.
- Наддаване на тегло> 5% от изходното тегло в рамките на шест месеца след период на отслабване.
- Антиадипозитата (орлистат, лираглутид) са предвидени като поддържащи притежава в допълнение към диетичните промени, физическата активност и психотерапия, ако е необходимо.
- Хирургичната интервенция е показана само в екстремни случаи затлъстяване устойчиви на терапия.
Противопоказания за отслабване:
- бременност
- Кърмене (относително противопоказание)
- Консумативни заболявания (напр. Злокачествени тумори, туберкулоза).
- Остри заболявания
- По-възрастна възраст (≥ 70 години): индикацията трябва да се прави много критично
- Хронични заболявания: Ползите и рисковете трябва да бъдат внимателно преценени един срещу друг
Orlistat
Orlistat принадлежи към групата на липаза инхибитори. Тази активна съставка влияе върху изгаряне на мазнини в червата. The доза за отслабване трябва да бъде 60-120 mg, взети като капсула преди всяко хранене. Най-честите нежелани реакции включват повишено изхождане, течни изпражнения и коремна болка. Важно съобщение. Преустановете след 12 седмици, освен ако> 5% от телесното тегло не е загубено Няма продължителна терапия!
Изследователи от Nordic Cochrane Center в Копенхаген, които анализираха окончателните доклади от отделните пациенти, които са в основата на регистрационните проучвания, от седем проучвания, стигат до заключението, че страничните ефекти на орлизата може да са били омаловажени.
Лираглутид
Лираглутид е един от агонистите на GLP-1. Одобрен е за регулиране на теглото на пациенти с затлъстяване (ИТМ ≥ 30 kg / m2 или ≥ 27 kg / m2 с допълнителни рискови фактори).
Мисимба
Мисимба (налтрексон хидрохлорид + бупропион) - вижте Резюме на характеристиките на продукта.
- Липсват данни за безопасност! Както Американската, така и Европейската агенция по лекарствата считат по-нататъшните проучвания за безопасността на Mysimba за задължителни и са ги поставили като изискване за издадено одобрение и за вече извършен маркетинг.