Възрастен респираторен дистрес синдром: лекарствена терапия

Терапевтични цели

Лечение на хипоксия (намалено предлагане на кислород към тялото).
Предотвратяване на допълнителни усложнения

Препоръки за терапия

Механичен вентилация/бял дроб защитна вентилация (вижте „По-нататък притежава" По-долу).
- При особено тежки форми на ARDS, ако е необходимо, с първоначална нервно-мускулна блокада с цизатракурий (лекарство от групата на недеполяризиращите мускулни релаксанти) за 48 часа (→ намаляване на 90-дневната смъртност и общата продължителност на вентилацията)
Ограничаване на течностите
Позициониране притежава - с повдигната горна част на тялото; ако е необходимо, периодично предлежане.
Лекарствена терапия
- Аналгетици и успокоителни (дължи се на механично вентилация).
- глюкокортикоиди (нито ниски, нито високи дози (предупреждаване за повишена смъртност (смъртност)) достатъчно доказателства).
- Замяна на синтетичен, рекомбинантен или естествен сърфактант → краткосрочно усилване на оксигенацията / подобряване на оксигенацията на тъканите (няма ефект върху леталността / смъртността)
- Β2-рецепторни агонисти: нито iv приложение на салбутамол нито за инхалация на албутерол показа положителен ефект.
- Алмитрин вазоконстриктор / вазоконстриктори): може да се подобри вентилация-перфузионно съотношение и по този начин оксигенация; предупреждение: риск от млечни продукти ацидоза (свръхкиселинност поради прекомерно висока кръв лактат нива) или черен дроб нараняване.
ECMO (екстракорпорална мембранна оксигенация) за възстановяване на органи („мост към възстановяване“):
- Отбиване (отбиване от вентилатора) на ECMO респ.
- Свързване към необходимо трансплантация („Мост към трансплантация“), ако не настъпи регенерация на органи.
Лечение на причинителя
Вижте също под сепсис / лекарство притежава.