Къде се появява болката? | Какво е синдром на ротаторния маншет?

Къде се появява болката?

- болка се усеща главно в раменна става и обикновено може да бъде точно локализиран от засегнатите. Това е особено забележимо, когато засегнатият мускул е под стрес. Повдигането на ръката напред или встрани може да причини болка. Ако например е засегнат супраспинатусният мускул, болка се усеща главно, когато ръката се повдигне настрани. Болката може да излъчва и в ръката, когато се движи.

Причини

Въртящ маншет синдром обикновено се причинява от претоварване или неправилно натоварване на раменна става. Това често засяга спортисти, но също така могат да се развият хора, които работят над главата ротационен маншет синдром. Претоварването или неправилното натоварване може да доведе до възпаление в раменна става и процеси на ремоделиране. В допълнение, хората над 50-годишна възраст често са засегнати от оплакванията в рамото, тъй като дегенеративните процеси също могат да предизвикат а ротационен маншет синдром.

Диагноза

След кратък разпит (анамнеза), по-специално изследването на рамото дава индикации за синдром на ротаторния маншет. Лекарят например проверява кое движение предизвиква болката (повдигане, завъртане на ръката навътре или навън). Ако например има синдром на удара - т.е. стягане в раменете поради възпалена бурса - болка се усеща при повдигане на ръката настрани.

Различни специални физикални тестове могат да предоставят на лекаря информация за засегнатото сухожилие или структура. За образна диагностика могат да се използват рентгенови лъчи за оценка кости и калцификации, или ултразвук и ЯМР за визуализиране на меките тъкани и възпалението. ЯМР се използва само ако консервативните (нехирургични) терапевтични мерки не водят до подобрение или ако възпалението се повтаря многократно.

Тъй като ЯМР е много скъп преглед, той трябва да се извършва само ако има съответна индикация. Освен това се извършва ЯМР в случай на разкъсване на маншета на ротатора. Острата болка и острата загуба на сила показват руптура. ЯМР се използва за локализиране на руптурата и оценка на нейната степен.