Кортизонова шокова терапия
In кортизон шок терапия, много високи дози кортизон се прилагат за кратък период от време в острата фаза на заболяването, за да се постигне бързо облекчаване на симптомите. The кортизон След това дозата се намалява относително бързо до доза, която съответства приблизително на Прагът на Кушинг. Такъв кортизон шок терапията обикновено води до относително бърз успех на терапията. В бронхиална астма, кортизон шок терапията играе само много малка роля. Използва се - ако изобщо - в етап 5 от астматичната терапия само ако всички други мерки не са постигнали достатъчно облекчение.
Каква е разликата между таблетки, съдържащи кортизон и спрейове?
Тъй като бронхиалните тръби, т.е. част от дихателните пътища, са засегнати от астма, кортизонови препарати се използват почти изключително от инхалация, т.е. като спрей. Само в етап 5, т.е., така да се каже, максималният етап на терапия на астма, когато всички други мерки не постигат достатъчен контрол на астмата, кортизонови препарати може да се приема и под формата на таблетки.
Ефектът е подобен, кортизонови препарати имат противовъзпалителен ефект както в инхалация и под формата на таблетки. Въпреки това, докато спреят действа главно върху бронхите лигавицата поради начина, по който се прилага, таблетките действат в цялото тяло. Това е неволно и увеличава риска от множество странични ефекти и Болестта на Кушинг. Поради тази причина терапията с инхалационен кортизон в повечето случаи е за предпочитане пред терапията с таблетки в бронхиална астма. - Спрей с кортизон
- Кортизон таблетка
Странични ефекти
Използва се правилно в препоръчаните дози, глюкокортикоиди (кортизон), администриран от инхалация (вдишване) рядко имат системни странични ефекти и имат малко влияние върху собственото производство на кортизон в организма. При определени обстоятелства обаче могат да се появят локални странични ефекти като сухота уста, дрезгавост, затруднено преглъщане и фарингит. Във връзка с инхалаторна глюкокортикоидна терапия, гъбични инфекции на уста и гърлото се появяват по-често.
След нанасяне остатъците от активното вещество остават в уста и областта на гърлото и по този начин насърчават такива инфекции. Ако въпреки това се появи гъбична инфекция, тя обикновено може да бъде лекувана много ефективно антимикотици (лекарства срещу гъбички, напр нистатин). Поглъщането на останалите остатъци от активно вещество в областта на устата и гърлото не е причина за безпокойство.
глюкокортикоиди предназначени за вдишване се инактивират и екскретират в храносмилателен тракт. При продължителна употреба на вдишване глюкокортикоиди, вероятността от системни странични ефекти е много по-ниска, отколкото при кортизон таблетки. Остатъчният риск обаче винаги остава.
Поради това е препоръчително да се провери растежа на децата, които са зависими от продължителната употреба на кортизонови спрейове. Жените след менопаузата трябва да имат своите костната плътност (Вж. остеопороза) проверява се на интервали. Гъбичната инфекция в устата и гърлото обаче може да бъде ефективно предотвратена чрез вдишване на лекарството директно преди хранене или чрез изплакване на устата или измиване на зъбите след приема.
Всички статии от тази поредица:
