Кои лекарства участват в метаболизма?
При болестта на Meulengracht функцията на UDP-глюкуронилтрансфераза е ограничена. Тъй като ензимът е важен за екскрецията на билирубин както и при разграждането на други лекарства, болестта може да промени ефекта на лекарствата и да доведе до нежелани взаимодействия. Лекарствата, които се разграждат от UDP-глюкуронилтрансфераза, включват различни лекарства за ХИВ (индинавир или атазанавир), холестерол-намаляващи лекарства (аторвастатин и симвастатин) И обезболяващи съдържащи активните съставки ибупрофен намлява парацетамол.
Активната съставка ибупрофен е разбит в черен дроб от UDP-глюкуронилтрансфераза. При болестта на Meulengracht този процес се забавя и се предозира с ибупрофен може да възникне. По принцип за отравяне с ибупрофен са необходими относително високи дози ибупрофен, които не се постигат толкова лесно, поради което приемането на ибупрофен се счита за по-безопасно, отколкото например парацетамол при пациенти с болест на Meulengracht. Въпреки това приемът трябва да се обсъди с лекаря, тъй като предозирането може да причини бъбрек щета.
Като предпазна мярка пациентите с болест на Meulengracht не трябва да приемат парацетамол, тъй като отровен междинен продукт може да се натрупа поради недостатъчен метаболизъм с UDP-глюкуронилтрансфераза. Над определена концентрация токсинът вече не може да се екскретира и се свързва с него черен дроб клетка протеини, причиняващи необратимо увреждане на черния дроб и в крайна сметка водещи до чернодробна недостатъчност. Естрадиолът и етинилестрадиолът, естрогенните компоненти на оралните контрацептиви („хапче“), също се разграждат от засегнатия ензим UDP-глюкуронилтрансфераза. В резултат на това хапчето се разгражда по-бавно при болестта на Meulengracht. Концентрацията на естроген на препаратите на пазара обаче днес е относително ниска, поради което те могат да се приемат след консултация с лекуващия гинеколог.
Коя е най-добрата диета за болестта на Meulengracht?
Като цяло хората с болестта на Meulengracht могат да се хранят напълно нормално диета и трябва да обърнете внимание само на няколко неща. По-дълги периоди на глад или постене причиняват билирубин концентрация в кръв да нарасне и симптомите на болестта на Meulengracht да се влошат. Поради тази причина пациентите трябва да гарантират, че ядат достатъчно и редовно храна.
Дори ако сутрешното гадене е причинено от бременност, засегнатите бременни жени трябва да помнят, че въпреки повръщане, те консумират достатъчно калории и по този начин не провокират прилив на симптоми. Пациентите също трябва да се уверят, че се хранят балансирано и не твърде едностранчиво диета, тъй като дори нискомаслената храна може да причини билирубин ниво да се повиши. Десния диета може да има голям ефект и да има положителен ефект върху симптомите на болестта на Meulengracht.
Достатъчният прием на вода кара бъбреците да работят по-ефективно и ускорява детоксикация на тялото. Това може да понижи концентрацията на билирубин в кръв. Пресните плодове и зеленчуци осигуряват фибри и витамини които могат да помогнат срещу бърза умора и отпуснатост. Срещу повтарящи се гадене, прясно сварено мента таблетки за смучене от чай или мента могат да бъдат полезни, когато сте в движение.
