Познавателен поведенческа терапия (CBT) е един от най-често практикуваните методи за психотерапия. Той съчетава класическо поведение притежава и когнитивна терапия и е една от най-изследваните психотерапия методи.
Какво е когнитивна поведенческа терапия?
В Когнитивно Поведенческа терапия, клиентът трябва да бъде много активен участник и между сесиите активно да практикува поведенията, по които е работил в терапията в ежедневието си. Терминът „познавателен“ идва от латински и означава „да разпознавам“. Познавателна поведенческа терапия е една от няколкото техники за поведенческа терапия. За разлика от психоанализата, която се занимава с дешифриране на мотивите и поведението на човек чрез подсъзнанието, поведението притежава се основава на бихевиористкия подход, че всички модели на поведение на човек са научени и следователно могат също така да бъдат научени или заменени с по-добри модели на поведение. Дори древногръцкият философ Епиктет е знаел „Не неща ни правят нещастни, това е нашето виждане за нещата“ Съответно, Когнитивно Поведенческа терапия има за цел да идентифицира вредните мисли и вярвания и да ги замени с нови модели на поведение.
Функция, ефект и цели
Познавателен поведенческа терапия е подходящ за депресия, пристрастяващи разстройства, тревожност и обсесивно-компулсивни разстройства. Но и физически оплаквания като хронични болка, ревматизъм or шум в ушите може да се лекува с когнитивна поведенческа терапия или поне да помогне да се живее по-добре с оплакванията. Клиентът трябва да бъде много активен в този процес и между сесиите активно да практикува поведението, развито през притежава в ежедневието му. В случай на тежка депресия или проблем с тревожност, клиентът е силно предизвикан и понякога може да достигне своите граници. Понякога в началото на терапията са необходими медикаменти за облекчаване на най-лошите симптоми, за да може изобщо да се действа в рамките на поведенческата терапия. Когнитивна поведенческа терапия е особено подходящ за справяне с много специфични проблеми. Причините за това са на първо място второстепенни. Химията между психотерапевт и клиент трябва да е правилна, за да успее доверителното сътрудничество. В първоначалната консултация клиентът описва своите проблеми и формулира желания и очаквания за терапията. Въз основа на тях целите на лечението се определят съвместно и се изготвя терапевтичен план, който може да бъде модифициран при необходимост по време на терапията. За да може терапевтът да идентифицира вредни мисловни модели, е важно клиентът да запише мислите си за известно време, например като дневници. След това терапевтът и клиентът заедно разглеждат дали клиентът има подходяща, реалистична оценка на нещата, какво се случва, ако някога се държи по различен начин, отколкото е обичайно, дали напредва и къде възникват проблеми, ако има такива . Отдих практикуват се и упражнения и стратегии за решаване на проблеми, които клиентът може да използва у дома. Когнитивна поведенческа терапия принадлежи към ориентираните към решение краткосрочни методи. Продължителността варира от клиент до клиент. Някои клиенти усещат значително подобрение само след няколко сесии, докато за други това може да отнеме няколко месеца. 3драве обикновено застрахователите покриват 25 сесии на краткосрочна терапия. Една сесия трае 50 минути, сесиите се провеждат веднъж седмично. В началото има 5 уводни срещи, за да могат психотерапевтът и клиентът да се опознаят по-добре. Впоследствие заявлението за покриване на разходите се подава до здраве застраховка. Когнитивно-поведенческите терапии се провеждат в психологически практики, клиники и рехабилитационни заведения и се предлагат като индивидуални или групови терапии, в зависимост от проблема.
Рискове, странични ефекти и опасности
Като цяло, психотерапия може също така да олово до нежелани странични ефекти. Ако клиентът активно се справя със своите страхове и проблеми, това може да бъде много стресиращо за него, а също и за средата му. Тук откритата дискусия с терапевта може да помогне. Когнитивна поведенческа терапия е един от най-добре изследваните психотерапевтични методи и неговата ефективност е доказана особено за леки и умерени депресия, тревожност и обсесивно-компулсивни разстройства. Особено изгодно е, че измерими успехи могат да бъдат постигнати с помощта на когнитивна поведенческа терапия след относително кратък период от време, но за това са необходими определени условия. Тази процедура изисква активно сътрудничество на клиента и не работи с клиенти, които отказват да си сътрудничат с терапевта и отказват да гледат на ситуацията по различен начин. Ако клиентът се възприема повече като жертва и поставя щастието си в зависимост от някого или нещо, което го осигурява, поведенческата терапия няма да му донесе много добро. Тъй като когнитивно-поведенческата терапия е краткосрочен метод, тя е по-малко подходяща за сериозни психични разстройства като преработване на травматични преживявания. Тъй като клиентът трябва активно да си сътрудничи, той или тя се нуждае от сравнително стабилна психика, което в случай на тежки нарушения обикновено е възможно само с лекарства. Преди терапията е важно внимателно да се изследва най-добрият начин за лечение на разстройството. Ако трябва да се прилага лекарство, за да се постигне терапевтична способност, трябва също така да се провери дали поведенческите промени, които са били разработени, могат да продължат след прекратяване на лечението. По принцип при поведенческата терапия трябва да се вземе предвид, че самото излекуване не е решаващо за успеха на терапията, а че терапевтичният успех може да се състои и в това да може по-добре да се справя с живота в бъдеще с проблема. В крайна сметка нито един метод на психотерапия не може да гарантира успех, тъй като в работата с хората не може да се предскаже какво ще се появи в хода на психотерапията.
