Базално-клетъчен карцином: Класификация

Базоцелуларен карцином (BCC; базалноклетъчен карцином) може да бъде разделен на следните хистологични форми:

  • Базално-клетъчен карцином синдром (синоними: Базална клетка невус синдром; Пета факоматоза; Синдром на Горлин, синдром на Горлин-Голц; Избягвайте базалноклетъчен карцином синдром (NBCCS); невус епителиоматод мултиплекс) - генетично заболяване с автозомно доминантно наследство, свързано с появата на множество базално-клетъчни карциноми през третото десетилетие от живота, кератоцисти (кератоцистичен одонтогенен тумор) през второто и третото десетилетие от живота и множество други малформации (особено скелетната система). Скелетна система) придружават
  • Разрушителните базалноклетъчен карцином (<1%): обширна, понякога дълбока инфилтрация на мускулите, сухожилия намлява кости.
  • Инфилтративни варианти на отглеждане (около 25%):
    • Микронодоларен базалноклетъчен карцином.
    • Склеродермиоформен базално-клетъчен карцином
  • Метатипичен базалноклетъчен карцином (специална форма!)
  • Нодуларен базалноклетъчен карцином (синоним: твърд (нодуларен) базоцелуларен карцином) (около 50%).
  • Пигментиран базално-клетъчен карцином; предимно от нодуларен тип.
  • Тумор на Pinkus - фиброепителиоматозен тумор (специална форма!)
  • Повърхностен базалноклетъчен карцином (sBZK; синоними: багажник кожа базалноклетъчен карцином; BCC на багажника); мултицентричен повърхностен базално-клетъчен карцином (15-25%); се появява за предпочитане на багажника и крайниците и показва по-скоро екзема-подобна клинична картина.
  • Язвен базалиомен карцином (<1%): свързан с рязко дефиниран, с форма на кратер, безболезнен язва (язва).
  • Диви, улцеративно-разрушителни растящи подтипове (ulcus terebrans, ulcus rodens).
  • Чикатризиращ базалноклетъчен карцином

За клиничното описание на основните форми вижте по-долу „Симптоми - оплаквания“.

Класификация на базоцелуларния карцином съгласно класификацията на UICC е възможна, но не се извършва клинично, тъй като класификацията Т (дълбочина на инфилтрация на тумора) е твърде груба и категориите N (= възли, т.е. лимфа участие на възел) и M (= метастази, т.е. дъщерни тумори) практически не се срещат.

Следната информация е полезна за стратификация на риска:

  • Локализация (BZK в лицето, особено в областта на нос, клепачите и ушите се повтарят по-често).
  • Клиничен размер на тумора (максимален диаметър на тумора; хоризонтален диаметър на тумора).
  • Хистологичен подтип
  • Хистологична степен на дълбочина (вертикален диаметър на тумора).
  • Терапевтично безопасно разстояние (за резекция (хирургично отстраняване) или за радиотерапия (радиация притежава) или криотерапия).
  • Микроскопични граници на резекция при здрави / не здрави.
  • Предишен рецидив (рецидив на заболяването).
  • радиотерапия (радиация притежава) в миналото.