По време на дишането, O2 се поема в кръв и СО се освобождава през кръвта. The кислород напрежение или парциално налягане на кислорода е делът на кислорода в кръв газова смес. Лекарят обикновено определя всичко кръв газове за клинична диагноза и по този начин събира доказателства за дихателна недостатъчност, например.
Какво е кислородното напрежение?
By кислород напрежение, лекарите имат предвид парциалното налягане на кислорода в кръвта. Тази стойност е известна като pO2 и заедно с парциалното налягане на въглероден диоксид, образува нивата на кръвните газове. Човешките бели дробове са отговорни главно за дишането. Газообменът се извършва в алвеолите на белите дробове. CO се освобождава. Кислород се поема от въздуха, който дишаме, и се пренася във всички области и тъкани на тялото чрез кръвта като транспортна среда. Доставката на кислород до органите и тъканите е жизненоважна. Ако доставката на кислород откаже, тъканите на тялото претърпяват щети за много кратко време. Клетките не могат да поддържат метаболитните си процеси без кислород. Поради тази причина те умират след определено време, ако кръвта вече не носи кислород. В допълнение към транспортирането на кислород в разтворена форма, кръвта е отговорна и за транспортирането на свързания кислород. За тази цел O2 се свързва с хемоглобин на кръвта. Под напрежение на кислорода лекарите разбират парциалното налягане на кислорода в кръвта. Тази стойност е известна като pO2 и заедно с парциалното налягане на въглероден диоксид, образува стойностите на кръвните газове. Съответно pO2 е делът на кислорода в общото налягане на сместа от кръвен газ. Според закона на Далтън парциалното налягане на отделните газове в кръвта се добавя към общото налягане.
Функция и задача
Като дихателен газ кислородът е един от най-важните кръвни газове. В допълнение към кислорода, кръвта също транспортира въглероден диоксид като отпадъчен продукт от дишането. В допълнение към кислорода и въглероден двуокис, кръвните газове включват излишък на база, рН и бикарбонат. Всеки от тези параметри играе роля в дишането. Например, рН влияе на афинитета на свързване на хемоглобин до кислород, който е незаменим за транспорта. Съдържанието на кислород и кислородното насищане на кръвта са също толкова важни параметри. В нормално дишане въздух, съдържанието на кислород е около 21 процента. На морското равнище общото въздушно налягане е около 101 kPa. Това води до парциално налягане на кислород от около 21 kPa. В артериалната кръв парциалното налягане на кислорода е по-ниско и може да варира от 9.5 до 13.3 kPa въз основа на възрастовата физиология. Парциалното налягане корелира със съответното концентрация на газа по формулата c = α по P. Тук α съответства на коефициента на разтворимост на Бунзен, c е концентрация и Р съответства на парциалното налягане. Колкото по-ниско е парциалното налягане, толкова по-нисък е делът на кислорода в кръвта. Специфичната за веществото константа α влияе на разтворимостта. За въглероден двуокис, тази константа е много по-висока, отколкото за кислорода. По този начин парциалното налягане на кислорода е важно за разтворимостта и за транспорта на О2 в кръвта. Ако стойностите на парциалното налягане за кислорода спаднат твърде ниско, доставката на кислород в телесните тъкани е нарушена. Освен това, ако тялото не може да издиша достатъчно въглероден двуокис, въглеродният диоксид се натрупва и кръвта става кисела (pH). Колкото по-кисела е кръвта, толкова по-малко афинитет на свързване има между кислорода и хемоглобин. Въглеродният диоксид има много по-голям афинитет на свързване с хемоглобина, отколкото кислородът. Следователно, когато той присъства в кръвта при повишени концентрации, той може да измести кислорода от хемоглобина. От друга страна, повишеното издишване на CO прави кръвта основна. Следователно определянето на парциалното налягане на кислорода, парциалното налягане на въглерода и рН дава решаваща информация за бял дроб здраве. Стойностите на кръвните газове са тясно взаимосвързани. По този начин промененото парциално налягане за един от газовете винаги променя стойността за другия газ.
Болести и неразположения
Изследването на кръвни газове се извършва почти изключително в клинични условия и интензивни грижи. По правило определянето е необходимо само за тежко болни пациенти, като например мониторинг пациенти на вентилатор. Поради тясната връзка между отделните стойности на газовете в кръвта, лекарят обикновено разглежда параметрите заедно в клиничната диагностика и по този начин определя, например, тежестта на дихателните или метаболитните нарушения. Типично заболяване с променени стойности на газовете в кръвта е дихателната недостатъчност. Това е терминът, използван за описване на смущения в белодробния газообмен. Респираторната частична недостатъчност или белодробната недостатъчност съответства на изолирана артериална хипоксемия. По този начин липсва кислород в артериалната кръв, което води до намалено снабдяване на телесните тъкани. Това явление кара парциалното налягане на кислорода да падне под границата от 70 mmHg. Въглеродният диоксид е или нормален, или също е намален. При глобална респираторна недостатъчност в допълнение към хипоксемия възниква така наречената хиперкапния. Парциалното налягане на въглеродния диоксид се увеличава патологично до повече от 45 mmHg, което води до спадане на парциалното налягане на кислорода в по-голяма или по-малка степен. Най-важните симптоми на дихателна недостатъчност са диспнея, цианоза, вътрешно безпокойство, объркване и сърцебиене. В зависимост от причината, тези симптоми могат да бъдат свързани с други симптоми. В допълнение към дихателната недостатъчност, частичното налягане на кислорода също играе роля при тахипнеята. Това е повишена честота на дишане, както се случва при повишена нужда от кислород. Дълбочината на дишане или е намален, постоянен или преувеличен. Тахипнеята е симптоматична за много заболявания, тъй като явлението се появява, например, в контекста на фебрилни реакции. Тахипнеята е по-специфична за сърце намлява бял дроб заболявания. Организмът се опитва да компенсира намаленото снабдяване с кислород, като увеличава работата на дишане. По правило тахипнеята се проявява с патологично променени стойности на кръвни газове. Теоретично обаче феноменът може да възникне дори при физиологични кръвни газове, например като хипервентилация синдром по време на психично вълнение.
