Уринарният катетър е медицински инструмент, използван за пасивно изпразване на урината мехур. По същия начин с него е възможно събиране на урина.
Какво е пикочен катетър?
Уринарният катетър е медицински инструмент за пасивно изпразване на урината мехур. А катетър на пикочния мехур се отнася до тръба или тръба, изработена от пластмаса. Този инструмент се използва за изпразване, пълнене, промиване или сондиране на човешкия пикочен канал мехур. Освен пластмаса, материалът на катетъра може да бъде и силикон, стъкло, латекс или метал. A катетър на пикочния мехур се използва предимно за оттичане на натрупаната урина от пикочния мехур. Това е необходимо, когато засегнатото лице вече не може самостоятелно да изпразни пикочния си мехур. A катетър на пикочния мехур може да се използва както за терапевтични, така и за диагностични цели. Катетрите за пикочния мехур са били използвани още в древността. Най-старият инструмент от този тип, изработен от бронз, е намерен в Помпей. Късноантичният лекар Орейбасиос (325-403 г. сл. Н. Е.) Използвал пергамент, който фиксирал с гъши перо. След вмъкване в пикочен канал, този ранен катетър на пикочния мехур остана в уретрата в продължение на три дни, причинявайки подуване на пергамента и по този начин разширяване на уретрата. През 19 век се извършва производството на катетри за пикочен мехур от каучук. Използваният днес балонен катетър е направен от американския уролог Фредерик Юджийн Босилек Фоли (1891-1966), който го произвежда през 1927 г. и го използва като постоянен катетър.
Форми, видове и стилове
Катетрите на пикочния мехур могат да бъдат разделени на еднократни или постоянни трансуретрални катетри и супрапубисни катетри. Медицината прибягва до постоянни катетри, за да осигури постоянен дренаж на урината. Катетрите за еднократна употреба, от друга страна, се използват за еднократно изтичане на урина или за поставяне на диагноза. Трансуретрален катетър на пикочния мехур се въвежда в пикочния мехур през пикочен канал. Прави се разлика между еднократни и постоянни трансуретрални катетри. Вътрешните катетри също се наричат постоянни катетри. Те имат балон на върха си и следователно се самозадържат. Днес трансуретралните катетри, които живеят постоянно, са основно балонни катетри. Те имат различни форми на върха си. В зависимост от това колко отвори имат, те се наричат двупосочен катетър или трипътен катетър. Двупосочен катетър има канал, който се използва за оттичане на урина и канал, през който балонът се пълни. Той действа като постоянен дренаж за урината. Трипътен катетър се нарича още напоителен катетър и е оборудван с трети канал, който може да се използва за въвеждане на напояване решения. Използва се главно в урологията след трансуретрална хирургия, когато има по-тежко кървене в пикочния мехур. Напояването може да противодейства на съсирването на кръв в пикочния мехур. Надпубисният пикочен катетър е катетър, който е предназначен за постоянен дренаж на урина. Той се различава от трансуретралните катетри по това, че поставянето му не става през естествен отвор. Вместо това той навлиза в пикочния мехур през коремната стена над срамната област.
Структура и режим на работа
Конструкцията и материалите на катетър за пикочен мехур са били обект на различни промени през цялата история на инструмента. В ранните дни се използва само стъкло или различни метали. По-късно лекарите прибягват до каучук. В наши дни вместо каучук се използват силикон, латекс или PVC. Съвременните катетри вече имат и хидрофилно покритие. Това увеличава плъзгащите свойства на инструмента. Катетрите за дългосрочна употреба също могат да бъдат оборудвани с покрития, подобни на диамант въглероден. Това намалява колонизацията на микроби. Кой материал в крайна сметка е най-подходящ за употреба, зависи от продължителността на използване на катетъра. Поставянето на катетър в пикочния мехур винаги трябва да бъде стерилно. В противен случай съществува риск, който е вреден микроби може да колонизира пикочния мехур. Ако катетърът е трансуретрален катетър, уретралната област се дезинфекцира с лигавичен антисептик. Следващата стъпка е поставянето на лубрикант гел в пикочен каналСлед това катетърът на пикочния мехур може да бъде въведен в уретрата. След като катетърът е по местоназначението, съществуващият балон се напълва със стерилен вода. Влагането на супрапубисен катетър трябва да се извършва под локална анестезия.
Медицински и здравни ползи
Уринарният катетър може да осигури големи медицински предимства. Например, това е един от стандартните методи както за терапевтични процедури, така и за диагностични процедури. Пикочен катетър се използва винаги, когато пациентът вече не може да уринира самостоятелно. Това обстоятелство може да възникне, например, поради уголемяване на мъжа простата, неврогенен пикочен мехур нарушения на изпразването, пикочния мехур , или възпаление на уретрата, както и индуцирано от лекарства задържане на урина. Използването на катетър за пикочен мехур също се счита за полезно в случай на наранявания на уретрата или продължително приковане на леглото. В тези случаи катетърът поема дренажа на урина за определен период от време. Подходящ е и за палиативни пациенти, които вече нямат сила да отиде до тоалетната. Освен това се използва катетър за пикочен мехур наркотици в пикочния мехур и да го промиете. Катетърът може да служи и за полезни диагностични цели. Например бъбрек функцията на пациентите може да бъде оценена за повече от 24 часа с помощта на катетър. Също така е възможно да се изследват различни микроби. Други изследвания, които могат да се извършват с катетър на пикочния мехур, включват проверка за остатъчна урина, определяне на ширината на уретрата, измерване на налягането в пикочния мехур и изобразяване на пикочните пътища.
