Въведение
Особено хората, които са активни в спорта и носят високи токчета, рискуват да ги наранят глезен става. Това може да се случи много бързо - бум на футболното игрище или на работа писта, с изглед към бордюр и след това извивате крак. Поради анатомията на опорно-двигателния апарат, в повечето случаи това е т.нар супинация травма.
Това означава, че стъпалото се навежда над външната страна. Болка, подуване и дори синьото оцветяване на стъпалото може да бъде резултатът. Често засегнатият крайник не е в състояние да носи тегло дълго време или само под болка. За да не се удължи продължителността на ограниченията за движение, трябва да се търси адекватно лечение. В случай на тежка болка, неправилно разположение, тежко подуване и ако симптомите продължават, трябва да се потърси лекар, за да се изключат последиците от нараняване, изискващо лечение.
Симптоми
супинация травма, т.е. огъване на стъпалото навън, може да доведе до наранявания на лигаментния апарат и кости. Въпреки че повечето инциденти остават без последствия, макар и болезнени, пораженията трябва да бъдат открити и лекувани рано. Непосредствено след нараняването доминира болката, която се появява предимно по време на движение или при стрес.
Ако по това време вече са очевидни деформации или нестабилност, незабавно трябва да се потърси лекар или да се предупреди спешната помощ, за да се осигури лек транспорт до най-близката болница. Минути до часове след навеждането кракът може да се подуе, което обикновено е много тревожно за засегнатите. Подобно на синьото оцветяване на стъпалото в резултат на кървене в околната тъкан, това не означава непременно сериозни последици от нараняване, но трябва да бъде изяснено от лекар в случай на тежки симптоми.
Подуването, което е резултат от приток на течност в тъканта, по принцип може да приеме голяма степен, така че в някои случаи вече не е възможно пострадалото лице да носи обичайните си обувки. Тежестта на нараняването може да бъде разделена на три степени, първата от които се характеризира с леко подуване и слаба болка или с малки ограничения на движението. Втората степен се характеризира със значителна болка и лека нестабилност, докато третата степен се характеризира със силна болка, сериозни ограничения в движението и голяма нестабилност.
При първа степен може да се направи опит за самолечение, при втора и трета степен трябва да се потърси медицинска помощ. Ако стъпалото е огънато навън, една или всичките три външни връзки могат да се разкъсат. В допълнение към лигаментния апарат, околната тъкан и кръв съдове също са опънати.
Нараненото краче може да се подуе поради приток на течност в тъканта и кървене. Нараняване на долната част крак със слягане на натъртване в посока на крака може да симулира глезен съвместно участие. Ако се консултира с лекар, той или тя ще тества целостта на лигаментния апарат с помощта на така наречените стрес тестове.
По този начин той движи ранената става в определени степени на свобода и обръща внимание на информацията за болката, дадена от пациента му. В допълнение, болката при натиск върху определени точки може да предостави информация за естеството на нараняването. За да диагностицира скъсана външна връзка, лекарят също така ще провери наклона на талуса и напредването на талуса.
В случай на наклон на талус, стъпалото е наклонено странично навътре в глезен вилица, докато в случай на напредване на талус, глезенна става се премества напред в правоъгълно положение. Наклонът на талуса над осем градуса и напредъкът на талуса над осем милиметра показват разкъсана външна връзка. Техниките за изобразяване се използват за потвърждаване на предварително поставената съмнение за диагноза.
Като правило конвенционалните рентгенови лъчи са достатъчни за това. Съответното нараняване може да стане по-ясно видимо в така наречените задържани изображения. За тази цел засегнатият крайник се затяга в апарат, който фиксира ставата в определено положение с предварително дефинирано прилагане на сила. Ако лигаментните структури са наранени, празнините между костните структури могат да бъдат неестествено разширени, което би било предотвратено от непокътнати връзки. В изключителни случаи се правят CT или MRT изображения на стъпалото, за да се потвърди диагнозата.Поради по-голямото облъчване при компютърна томография и високите разходи, свързани с ядрено-магнитен резонанс, конвенционалните рентгенови лъчи все още са метод на избор.
