Марихуана синдромът на хиперемезиса е резултат от години на висока употреба на канабис и се проявява като месеци на повръщане с гадене намлява коремна болка. Изглежда, че активната съставка THC е отговорна за синдрома, но точният патомеханизъм остава неясен. Терапия фокусира се върху извънредната ситуация администрация of инфузии.
Какво представлява синдромът на хиперемезис на канабис?
Марихуана синдромът на хиперемезиса е a състояние което съответства на парадоксална реакция след години на високо канабис използване. Канабисът е род от семейството на конопите и е едно от най-старите полезни растения някога. При употреба конопът е източник на фибри и масло. Под формата на хашиш и марихуана канабисът също се използва като опияняващ и медицина. Марихуаната се получава от изсушените, натрошени смолисти цветни гроздове и подобни на цветя малки листа от женските растения канабис. Хашишът, от друга страна, съответства на добитата смола от растението. В Германия канабисът се счита за най-консумираната незаконна дрога. Опияняващият ефект се дължи на психоактивния канабиноид THC. Това вещество показва влияние THC върху централната нервната система, има депресант на централната нервна система и по този начин има релаксиращ и леко успокояващ ефект върху потребителя. Въпреки че канабисът вече се използва като лечебно средство в Германия при определени обстоятелства, растението с неговите психоактивни съставки също може да покаже силно патологични ефекти при определени условия. Колко хора в Германия вече са развили синдром на хиперемезис на канабис е относително неясно. Предполага се, че има голям брой неотчетени случаи.
Причини
Синдромът на хиперемезис на канабис се предшества от употребата на канабис. В повечето случаи синдромът се проявява изключително с наистина висока консумация, която се преследва от няколко години. Пациентите често съобщават, че редовно са пушили между три и до пет ставите ден. Някои страдащи съобщават за дори по-високи нива на употреба. Точният патомеханизъм на синдрома на хиперемезис на канабис все още е неизвестен. Предполага се, че обичайно високите дози THC са причина за симптомите на пациентите. The механизъм на действие на THC все още не е ясно. Сега поне биохимията се съгласява за действието си върху два различни типа рецептори. Рецепторите CB1 и CB2 са разположени в централната част нервната система и в имунните клетки. С1 модулира освобождаването на невротрансмитери в нервната система. CB2 рецепторите, от друга страна, регулират освобождаването на цитокини. THC вероятно се свързва с CB1 рецепторите, където влияе на предаването на сигнала. Малко се знае за ролята на CB2 рецептора. Синдромът на хиперемезис на канабис, например, по този начин може да бъде свързан с дългосрочните ефекти на THC върху С2 рецепторите.
Симптоми, оплаквания и признаци
Пациентите със синдром на хиперемезис на канабис преминават през циклични фази, всяка от които се характеризира с различни състояния. В първата фаза пациентите страдат от гадене намлява повръщане. В допълнение, придружаващите симптоми в тази фаза често включват коремна болка. Първата фаза е характерно последвана от две други фази. Първата фаза се нарича още продромална фаза и може да продължи изключително дълго време. При някои пациенти продромалната фаза приключва след няколко месеца. Други страдат от лекото болка и сутрин повръщане от години. Втората фаза на синдрома е епизодична и се нарича още хипереметична фаза. Тази фаза продължава много по-малко от първата фаза. В продължение на 24 до 48 часа пациентите страдат от дори повишено гадене и повръщайте до пет пъти на час. Поради големите загуби на течности и хранителни вещества, дехидрация или често настъпва загуба на тегло. Свързаните с тези симптоми са леки коремна болка. В последната фаза симптомите отшумяват.
Диагноза и ход
Диагнозата на синдрома на хиперемезис на канабис може да бъде поставена единствено въз основа на историята на пациента. Това може олово до проблеми, тъй като много пациенти не искат да признаят консумация. От диференциална диагноза трябва да се мисли за много други заболявания на стомашно-чревния тракт, така лекарят понякога бива примамен по фалшива следа. Прогнозата за пациенти със синдром на хиперемеза на канабис е относително благоприятна. Въпреки че възстановяването може да бъде продължително, симптомите поне в крайна сметка ще отшумят.
Кога трябва да отидете на лекар?
Синдромът на хиперемезис на канабис е често срещан симптом на отнемане, но може олово до различни усложнения и дискомфорти. Поради тази причина определено трябва да се направи консултация с лекар, когато канабисът се преустанови след дълъг период на употреба и лицето преминава през отнемане. Особено в случай на отнемане без медицинско наблюдение, винаги трябва да се потърси лекар. Трябва да се консултирате с лекар, ако синдромът на хиперемезис на канабис причинява повръщане и трайно гадене у пациента. Тежка коремна болка може също да показва синдром и трябва да се изследва. Освен това са възможни и загуба на тегло и хранителни дефицити. Тези оплаквания също трябва да бъдат разгледани от лекар. Освен това трябва да се потърси лекар, ако има силни психологични оплаквания или депресия. В този случай е препоръчително посещение при психолог. Самият синдром обикновено може да бъде диагностициран и лекуван от общопрактикуващ лекар. Препоръчително е обаче да се подложите отнемане на наркотици в клиника.
Усложнения
Поради синдрома на хиперемезис на канабис могат да се появят различни симптоми, в зависимост главно от нивото на употребата на канабис от пациента и продължителността на употребата. Най-често обаче има силно повръщане и свързано с него гадене. Симптомите са постоянни и могат да натоварят много ежедневието на засегнатото лице и да намалят качеството на живот. Внезапно болка може да се появи и в различни области на тялото. Поради постоянното повръщане пациентите страдат от загуба на течности и хранителни вещества, което има отрицателен ефект върху теглото. Битие поднормено тегло представлява много нездравословен състояние за пациент и трябва да се избягва на всяка цена. По правило се провежда само лечение на симптомите, тъй като причинно-следственото лечение на синдрома на хиперемезис на канабис не е възможно. Това включва администриране инфузии на пациента за противодействие на загубата на течности и хранителни вещества. По същия начин засегнатото лице трябва да се откаже от лекарството или да спре да го приема за дълъг период от време. В повечето случаи това води до положителен ход на заболяването и не настъпват допълнителни усложнения.
Лечение и терапия
Лечението на синдрома на хиперемезис на канабис е доста трудно, тъй като досега патомеханизмът е неизвестен. Поради това, притежава не може да се справи с действителната причина, но е чисто симптоматична. Фокусът е върху избягването дехидрация и висока загуба на тегло. Ако е необходимо, на пациентите се правят интравенозни сливания, които заобикалят стомашно-чревния тракт при остри състояния. Интересното е, че много пациенти със синдром на хиперемезис на канабис съобщават за успокояващия ефект, който горещата вана или душ има върху техните симптоми. В резултат на това този подход се препоръчва от лекарите на страдащите в острата фаза. както и да е вода не трябва да е прекалено горещо, за да се изключи попарване. В хипереметичната фаза се дават пациенти антиеметици. Това консервативно лекарство притежава е насочен срещу гаденето и е предназначен да потисне гаденето. Няма други терапевтични стъпки. Обикновено на пациентите се препоръчва абсолютна абстиненция, за да се избегне допълнително стрес на детоксикация органи и да се изключи рецидив на заболяването. Като правило засегнатите възвръщат субективното си чувство за благополучие по време на фазата на възстановяване.
Прогноза и прогноза
Тъй като досега в медицината се знае много малко за синдрома на хиперемезис на канабис, обикновено може да се прилага само симптоматично лечение за облекчаване на симптомите. В този случай причинно-следствено лечение не е възможно. Симптомите обаче могат да бъдат напълно облекчени, ако засегнатото лице се подложи на отнемане или по друг начин спре да приема канабис. Самото лечение се извършва с помощта на медикаменти и инфузии за снабдяване на организма с важни хранителни вещества. При успешно оттегляне, симптомите на синдром на хиперемезис на канабис вече не се появяват в повечето случаи. Не може обаче да се направи прогноза за продължителността на отнемането, тъй като тя зависи до голяма степен от пациента състояние. Симптомите на синдрома могат да варират по тежест, а тежестта зависи и от продължителността на употребата. Колкото по-дълго продължава консумацията, толкова по-трудно е отнемането. Ако синдромът на хиперемезис на канабис се появи само след много продължителна употреба на канабис, симптомите също могат да бъдат облекчени чрез намаляване на консумираното количество.
Предотвратяване
Синдромът на хиперемезис на канабис може да бъде предотвратен чрез въздържане от канабис. Тъй като се очаква синдромът да се появи само при изключително интензивна употреба и години на употреба, не е необходимо абсолютно въздържание за профилактика. Умерената употреба на канабис също може да предотврати синдрома.
Aftercare
Ситуацията с допълнителни грижи при все още относително неизследвания синдром на хиперемезис на канабис не е особено добра. Оттеглянето само по себе си често помага само в средносрочен план, тъй като симптомите на дългосрочната употреба на канабис може да изчезнат напълно след три месеца. Много страдащи виждат горещите вани като палиативно средство по време на острата фаза на повръщане, стомах болка и невъзможност за хранене. След успешното оттегляне на канабиса, дали пациентът ще остане завинаги без симптоми зависи много от количеството и качеството на консумирания през годините канабис. Също така е проблематично да се разграничат настоящите симптоми от други заболявания или циклично повръщане. Следователно в отделни случаи може да отнеме няколко години, докато описаните проблеми дори бъдат разпознати като синдром на хиперемезис на канабис. Невежеството сред ортодоксалните лекари все още е голямо. Без знания за хроничната употреба на канабис на своя пациент, лекуващият лекар едва ли има шанс да намери правилната диагноза, подходяща форма на терапия или проследяване мерки. В случай на редовно възникващ синдром на хиперемезис на канабис, последващите грижи имат смисъл само ако потребителят се въздържа от употребата на канабис в бъдеще. Трудно е и това, че медицинските специалисти все още не знаят какво предизвиква синдром на хиперемезис на канабис. Ако това са симптоми на отравяне от масло от нийм, което често се използва като органичен пестицид от култиваторите на канабис, последващите грижи ще трябва да бъдат различни от тези за други причини.
Ето какво можете да направите сами
Синдромът на хиперемезис на канабис се предшества от години на редовна и много висока употреба на канабис. Следователно хората, които използват лекарството редовно, трябва да обмислят започването на терапия навреме, също и по отношение на възможните късни ефекти. Професионална помощ е необходима най-късно, когато се появят първите признаци на зависимост. Във всеки щат има безплатни държавни консултативни центрове за наркотици. Освен това църквите и светските благотворителни сдружения предлагат помощ. Засегнатите също могат да намерят помощ и информация в Интернет. При съмнение за синдром на хиперемезис на канабис лекуващият лекар трябва да бъде информиран за употребата. Лекарите в Германия подлежат на строго задължение за поверителност. Дори ако е трябвало да бъдат извършени престъпления във връзка с употребата на канабис, лекарят е длъжен да пази мълчание и не може да информира полицията или прокуратурата или да свидетелства срещу пациент като част от разследване. Записите на пациентите също са извън границите. Следователно няма причина да се крие злоупотребата с наркотици от лекуващия лекар. Терапията на синдрома на хиперемезис на канабис се поддържа най-добре от самия пациент, като напълно спира по-нататъшната употреба на лекарството. За тази цел обикновено е необходима терапия. Лекуващият лекар, консултативните центрове за наркотици или здраве застрахователната компания ще предостави информация за подходящи оферти. Ако пациентът принадлежи към среда, в която употребата на канабис се счита за нормална, той трябва да приема мерки за да се откъснат от тези кръгове. За тази цел може да се потърси помощта на терапевти и социални работници.
