Какво представлява дихателната ацидоза?
При развитието на дисбаланс на киселини и основи в организма се прави основно разграничение между метаболитните и дихателните нарушения. Последното се основава на дихателен проблем. В допълнение към абсорбцията на кислород, дишането също води до изхвърляне на CO2 и по този начин има значително влияние върху киселинно-алкалната баланс на тялото.
If дишане е ограничен, въглеродният диоксид се натрупва в кръв, което води до ацидоза. Ацидотичните дерайлации също могат да бъдат компенсирани чрез дишане. Това е причината за дълбокото дишане което може да се случи в ацидоза. Това така наречено рефлекторно „целуване уста дишане”Предизвиква незабавно повишаване на рН-стойността в кръв чрез увеличено издишване на CO2.
Какво е лактатна ацидоза?
Лактат ацидоза е страшно остро метаболитно заболяване, което може да бъде придружено от животозастрашаващи последици. Това е метаболитно разстройство, което води до неправилно разграждане на глюкозата в производството на енергия. В клетките на тялото глюкозата може да се използва за производство на енергия при консумация на кислород, за да се поддържат всички органи и телесни процеси.
Поради различни причини, лактатната ацидоза може да доведе до нарушаване на разграждането на глюкозата, при което лактат (млечна киселина) се произвежда погрешно като страничен продукт. Лактат може да се натрупва в кръвния поток и да доведе до значителна ацидоза. Натрупването на лактат също играе важна роля в спорта.
Ако мускулът не произвежда достатъчно енергия с оползотворяване на кислорода, вместо него се образува лактат, което води до бърза умора. Лактатът, известен също като „млечна киселина“, води предимно до гадене, стомах болки и типичните признаци на ацидоза с дълбоко дишане. По-късно, бъбрек слабост и състояние на шок може дори да възникне, при което различни метаболитни процеси могат да доведат до липса на кръв обем в тялото, със значителни последици за различни органи.
Лактатна ацидоза се задейства главно при пациенти с бъбрек or черен дроб слабост. Обикновено лактатна ацидоза се среща и при диабетици, тъй като най-често срещаните антидиабетни лекарства могат да причинят заболяването. Агентът "метформин”Използван за тип 2 диабет може да причини лактатна ацидоза в редки случаи.
Терапия
Внезапно възникнала ацидоза е спешна ситуация и поради това трябва да се лекува в болница. Терапията на ацидоза се различава в зависимост от причината. Ако ацидозата е причинена от остра бял дроб заболяване, вентилация често е необходимо.
Това може да подобри обмяната на газ в белите дробове. След това основното заболяване трябва да се лекува (напр. С антибиотици за пневмония). Ако хроничен бял дроб заболяването се влошава, често могат да се използват лекарства, които разширяват дихателните пътища.
Например „аварийни спрейове“ (инхалационни бетамиметици или антихолинергици) И кортизон препаратите често помагат. Може да се прилага лек кислород, но той трябва да се дава само в ниски дози (0.5-1 литра в минута), тъй като съществува риск от влошаване на дишането и дори безсъзнание (кома). В случай на хронична бял дроб заболявания, вентилация трябва да бъде избран доста предпазливо. При терапията на метаболитна ацидоза лечението на основното заболяване е основен фокус (напр. Терапия на диабет, бъбречна недостатъчност и др.). Ако рН е много силно изместено под 7.10, стойността на рН може да бъде повишена чрез инфузия с основния бикарбонат.
Всички статии от тази поредица:
