Какво можете да направите за киселини?
Причинна терапия на отлив (киселини в стомаха) обикновено не е възможно, освен в случаите на анатомични промени (хиатусна херния). Консервативната, лекарствена терапия на киселини в стомаха обикновено трябва да продължи с години, тъй като се лекуват само симптомите, но не и причината за самата болест.
Поведение и хранене
консервативен киселини в стомаха терапията е свързана със симптомите дългосрочна терапия, която включва също диетични и поведенчески мерки. В много случаи диетичните мерки и спазването на определени поведенчески мерки са напълно достатъчни за успешна терапия. Те включват всички фактори, които предотвратяват повишената екскреция на стомашна киселина, като избягване на сладкиши, храни с високо съдържание на мазнини, алкохол и цигари.
Намаляване на теглото (намаляване на с наднормено тегло) също трябва да бъде насочена. Също така се препоръчва да ядете няколко малки, богати на протеини ястия, разпределени през целия ден, за разлика от класическите и обширни сутрешни, обедни и вечерни ястия. Преди лягане не трябва да се приемат повече големи количества храна, за да се поддържа ниско налягането върху долния езофагеален сфинктер.
Това е особено важно преди лягане, тъй като легналото положение само по себе си увеличава натиска върху долния езофагеален сфинктер. Поза за сън с леко (20-30%) повдигнато глава и горната част на тялото също допринася за това. Трябва да се избягва коремната позиция като позиция за сън.
Drugs
В случаите на лека отлив заболяване (киселини), така наречените киселинно-неутрализиращи лекарства (антиациди) се използват първоначално (напр. Talcid ®, Riopan ®, Maaloxan ®). Това са таблетки за дъвчене или сашета с гел (суспензии), които се приемат при поява на симптоми. Превантивният прием на този вид лекарства няма смисъл, тъй като нито производството на киселина, нито отлив е предотвратено.
В леки случаи на рефлуксен езофагит, стомах и се използват лекарства за подобряване на движението на червата (прокинетици) (напр. Домперидон (Motilium®)). Те причиняват по-бързо преминаване на храната през стомах в червата. Ако вече има възпаление на лигавиците, се използват така наречените блокери на Н2-рецепторите (напр Ранитидин (Sostril®), Циметидин (Tagamed®)).
H2-рецепторните блокери са лекарства, които блокират H2-рецепторите на киселинното образуване стомах клетки (клетки за документи) и по този начин намаляват производството на стомашна киселина. При тежки форми на киселини се предписват инхибитори на протонната помпа като Omep®. Тяхната ефективност не намалява значително дори при продължително приложение.
Това е решаващо предимство пред Н2-рецепторните блокери. Освен това поносимостта на тези лекарства обикновено е добра дори по време на продължителна терапия. Инхибиторите на протонната помпа представляват златния стандарт за лекарствена терапия на гастроезофагеална рефлуксна болест.
Блокерите на протонната помпа инхибират определени ензими в стомашните клетки и по този начин предотвратява секрецията на стомашна киселина. Тъй като блокирането на тези ензими е необратим, първо трябва да се произведат необходимите ензими, за да се възобнови производството на стомашна киселина. Това обикновено отнема 2-3 дни (Възможните нежелани реакции обикновено засягат храносмилателен тракт и обикновено са безвредни.
Те се проявяват например като метеоризъм, диария, коремна болка, гадене или чувство за пълнота. Приемът на това лекарство може също да причини замаяност и главоболие. Възможен страничен ефект от продължителното приложение в продължение на няколко месеца е a магнезий дефицит на електролит.
Инхибиторите на протонната помпа се използват и при лечение на стомашни язви, язви на тънките черва и възпаление на стомашната лигавица. В допълнение, киселинните блокери се предписват като защита за стомаха в случай на продължителна употреба на някои обезболяващи. Възможните нежелани реакции обикновено засягат храносмилателен тракт и обикновено са безвредни.
Те се проявяват например като метеоризъм, диария, коремна болка, гадене или чувство за пълнота. Приемът на това лекарство може също да причини замаяност и главоболие. Възможен страничен ефект от продължителното приложение в продължение на няколко месеца е a магнезий дефицит на електролит.
Инхибиторите на протонната помпа се използват и при лечение на стомашни язви, язви на тънките черва и възпаление на стомашната лигавица. В допълнение, киселинните блокери се предписват като защита за стомаха в случай на продължителна употреба на някои обезболяващи.Инхибиторите на протонната помпа се използват и при лечение на стомашни язви, язви на тънките черва и възпаление на стомашната лигавица. Освен това, киселинните блокери се предписват като защита за стомаха при прием на определени обезболяващи за дълъг период от време.
Всички статии от тази поредица:
