Псориазис на ноктите: Преглед

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; освен това:
    • Инспекция (гледане).
      • Нокти
        • Трапчинка или петнисто ноктите (прибирания с размер на щифтовата глава, пълни с люспи).
        • Маслени петна (жълтеникави обезцветявания).
        • Надлъжни, кафеникави ивици (трескави кръвоизливи).
        • Напречни или надлъжни канали
        • Дистрофия на ноктите (псориатично разпадане ноктите - напълно разрушена нокътна плочка).
        • Онихолиза (отлепване на нокътя, под нокътя могат да се образуват бели петна).
      • Кожа [кожата около нокътя може да е зачервена].
      • Обхват на движение на ставите [ограничения за движение поради болки в ставите (възможно вторично заболяване)]
    • Аускултация (слушане) на сърце [дължима тодиференциална диагноза: клапна сърдечна болест].
    • Изследване на белите дробове [дължими диференциални диагнози: азбестоза (една от пневмокониозите (прахова белодробна болест) белодробна болест, която се причинява от вдишван азбестов прах); бронхиектазии (синоним: бронхиектазии; постоянни изхвърляния на бронхите, които могат да възникнат вродени или придобити в резултат на възпаление); хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)]
  • Дерматологичен преглед [дължими диференциални диагнози:
    • Acrodermatitis continua Hallopeau (фокално зачервяване и пустули по крайните фаланги на пръстите на ръцете и краката).
    • алопеция ареата (циркуляр загуба на коса).
    • Атопична екзема (невродермит)
    • Dystrophia unguium mediana canaliformis (наследствен нокът разстройство на растежа).
    • екзема (кожа възпаление, свързано с сърбеж (сърбеж) и еритем (ареално зачервяване на кожата).
    • Lichen ruber planus (нодуларен лишей)
    • Микоза на ноктите (гъбички по ноктите)
    • Paronychia congenita (генетично заболяване на ноктите свързани с други коса аномалии като хиперхидроза (повишено изпотяване) и промени в лигавиците).
    • Pityriasis rosea (цветни люспи)
    • Псориазис (псориазис)
    • Pustulosis palmoplantaris (заболяване с появата на пустули по дланите на ръцете и краката).
    • Витилиго (болест на бялото петно)]
  • Ако е необходимо, неврологично изследване [поради възможни вторични заболявания: алкохолна зависимост, наркомания, оставка, социална изолация]
  • Преглед на здравето

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.