Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; освен това:
- Инспекция (гледане).
- Кожа и лигавици
- Корем
- Форма на корема?
- Цвят на кожата? Текстура на кожата?
- Ефлоресценции (кожни промени)?
- Пулсации? Движения на червата?
- Видими съдове?
- Белези? Хернии (фрактури)?
- Анален регион / анален канал (изследване в литотомична позиция; инспекция на аналния регион и в допълнение по този начин се разпространяват носовете / задните части) [зачервяване ?, подуване, възли?, Лобули ?, пролапсирана тъкан ?, паралелен еластичен възел перианален (обикновено pinhead- до размер на слива), синкаво-червен; в аналния ръб или в аналния канал ?, кръв?; анална фисура? (Местоположение на аналната фисура: задна комисура, т.е. в 6 часа в позиция на литотомия (80 до 90% от случаите):
- Остра анална цепнатина: язва в анодермата (язва в областта на аналната лигавица)?
- Хронична или хронифицирана анална цепнатина: хипертрофична анална папила (дистални лигавични удължения на аналните колони)?, Аванпостна гънка или пазител mariske (перианална / около ануса локализирана, отпуснати кожни гънки) дистално от фисурата ?; язва (язва) с маргинална стена ?, фиброзни ръбове на язвата ?, вероятно видими влакна на мускулите на сфинктера (мускулите на сфинктера)?]
- Аускултация (слушане) на сърце.
- Аускултация на белите дробове
- Палпация (палпация) на корема (корем) (нежност?, Почукваща болка?, Болка при кашлица ?, отбранително напрежение?, Херниални отвори?
- Дигитално ректално изследване (DRU): изследване на ректума (ректума) [водещи симптоми: болка в аналната област (особено по време на дефекация); анален спазъм; сърбеж (сърбеж) в ануса; бледо кървави отлагания на изпражнения] [поради диференциални диагнози:
- Анален абсцес (капсулирана колекция от гной разположен в аналния канал).
- Анална фистула (ненормална канална връзка с произход от аналния канал) → необходимо е изясняване на болестта на Crohn; в приблизително 40% от случаите това е първият симптом на заболяването
- хемороиди
- Болест на Crohn (хронична възпалителна болест на червата; тя обикновено прогресира в епизоди и може да засегне целия храносмилателен тракт; характерно е сегментното засягане на чревната лигавица (чревна лигавица), тоест могат да бъдат засегнати няколко чревни сегмента, които са разделени от здрави раздели)]
- Инспекция (гледане).
- Преглед на здравето
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.
