Измерване на налягането в пикочния мехур (цистометрия)

Цистометрия (синоним: цистоманометрия) се отнася до урологичен метод за изследване, който измерва налягането и капацитета на урината мехур. Това е едно от уродинамичните изследвания.

Нормалният капацитет на урината мехур е между 250 до 750 ml. Уринарни мехур налягането обикновено е съответно 10 cm H2O при жените (♀) и 20 cm H2O при мъжете (♂); по време на микция (изпразване на пикочния мехур) тя е съответно до 60 (♀) и до 75 cm H2O (♂).

Показания (области на приложение)

  • Уринарна инконтиненция - невъзможност за задържане на урина.
  • Нарушения на изпразването на пикочния мехур, като неврогенен пикочен мехур (атония на пикочния мехур) - нарушение на функцията на пикочния мехур, възникващо предимно след увреждане на гръбначния мозък, което води до преливане на пикочния мехур
  • Неясни симптоми като полакиурия (желание за често уриниране без повишено уриниране) или императивно желание за уриниране
  • Везикоуретерално отлив - рефлукс на урина от пикочния мехур през уретерите в бъбрек.
  • Неясно задържане на урина
  • Терапия-устойчиви енуреза при деца (нощно напикаване).

Процедурата

При цистометрията пикочният мехур се пълни с физиологичен разтвор чрез катетър и налягането се измерва по различно време преди и по време на пълнене чрез цистоманометъра (= цистоманометрия). За да се избегне фалшифициране поради интраабдоминално налягане (налягане в коремната кухина), друга измервателна сонда се поставя в ректум (ректално) за измерване на това налягане. Освен това, по време на това изследване е възможно контрастното вещество да се напълни в пикочния мехур чрез пикочния мехур катетър на пикочния мехур за да се направи впоследствие Рентгенов изследвания на напълнения пикочен мехур и за откриване на възможни инконтиненция знаци (т.нар Рентгенов цистометрия). Изследването обикновено се извършва, докато пациентът е седнал.