Защо изобщо лекарства?
Според текущите научни изследвания промененото функциониране на мозък отговорен за развитието на ADHD предполага сложно разстройство в катехоламина баланс от мозък. Какво означава това? Може да се заключи, че в случай на ясно доказан синдром на дефицит на внимание, дисбалансът на пратените вещества може да бъде отговорен за поведението, което се отклонява от нормата.
Докато някои пратеници са достатъчно достъпни, други са недостатъчно достъпни, това в крайна сметка води до различните симптоми на ADS. Поради многобройните възможни комбинации (вж. По-горе), каталозите с критерии за симптоматичен анализ или други подобни никога не могат да се считат за пълен списък. - Пратените вещества обикновено са в баланс, но този баланс се нарушава при деца с ADHD.
- - катехоламини (= пратеници) се приписва специфична функция: норадреналин - карам Серотонинът - импулсивност Допаминът - карам. Взаимодействието на тези пратеници на свой ред води до допълнителни ефекти: норадреналин и серотонин - развитие на тревожност Серотонин и допамин - апетит, агресия, похот Норепинефрин и допамин - мотивация Серотонинът, норепинефрин, допамин - настроение, емоционалност, когнитивни способности. - Моделите на поведение позволяват да се правят изводи за основния дисбаланс. - Този дисбаланс нарушава предаването на информация между отделните нервни клетки в областта на индивида мозък области. Ако това баланс е нарушен, стимулите не могат да се предават по обичайния начин.
Какви са аргументите за и против лекарствата?
Ефективността на тези вещества ясно говори в полза на приема на лекарства. Способността за концентрация се подобрява за много кратко време и участието в училище или работа е улеснено. Следователно лекарствената терапия е най-простата и често най-ефективна форма на лечение на разстройства на вниманието.
В допълнение, голям брой проучвания с голям брой тествани лица позволяват да се оценят ползите и рисковете от тези лекарства. Въпреки това, често срещаните лекарства често имат странични ефекти, които евентуално могат да бъдат по-сериозни, отколкото предполага настоящата ситуация на проучване. Поради това децата по-специално са загрижени за нарушаване на тяхното развитие и причиняване на дългосрочни щети.
Освен това все повече и повече нови терапии обещават подобен успех с по-малко странични ефекти. Следователно сегашните лекарства стават все по-малко важни. Те обаче остават най-добре изследваната форма на терапия с безспорна ефективност, а други вещества и мерки също могат да причинят странични ефекти, които все още не са известни. Следователно най-важното в лечението е да се преценят ползите и рисковете от всяка форма на терапия и да се изготви най-добрият план за пациента поотделно.
Кои лекарства се използват?
По принцип могат да се използват същите активни съставки ADHD както при типичния ADHD. Тези вещества увеличават способността за концентрация чрез подобрено предаване на сигнала в мозъка и следователно могат да помогнат при почти всички разстройства на вниманието. Най-често използваното вещество за тази цел е метилфенидат, който се съдържа в лекарства като Риталин® или Medikinet®.
Ако това не покаже достатъчно подобрение, могат да се използват други лекарства, като амфетамини със същия механизъм на действие. Въпреки че тези стимуланти са много ефективни при лечението, те са психотропни лекарства и често имат странични ефекти. Други вещества като атомоксетин (в лекарството Strattera®) атакуват в различна точка от предаването на сигнала в мозъка.
Ефектът им обикновено е малко по-слаб, но те нямат потенциал за пристрастяване и има по-малко странични ефекти. Други лекарства, които всъщност са разработени за други заболявания, но в отделни случаи също помагат при ADHD, също могат да бъдат предписани по преценка на лекаря. Различните дисбаланси на пратените вещества изискват различни групи лекарства за себе си, които са предназначени конкретно да се справят с дисбаланса и да облекчат или намалят симптомите.
Всички групи лекарства, споменати по-долу, принадлежат към т.нар психотропни лекарства. Тази група лекарства обикновено включва всички лекарства, които имат психоактивен ефект и по този начин влияят върху дейността на ЦНС (= централна нервната система). Те действат в синапса / в синаптична цепка, т.е. точно откъде се използват пратените вещества за предаване на дразнители нервна клетка към нервната клетка.
Повече информация можете да намерите на Причини за ADS на ADS - Главна страница. Следните групи лекарства се използват в случай на дисбаланс на пратеника: По отношение на антидепресантите се прави разлика между: В зависимост от необходимостта и естеството на дисбаланса, лекуващият лекар ще предпише лекарства от съответната група. В случая на ADS се използват предимно стимуланти и се считат за лекарствата от първи избор.
В рамките на терапията за възрастни с ADS може да се препоръча и използването на трициклични антидепресанти. - стимуланти, включително например лекарства с активната съставка метилфенидат (напр. Ritalin®)
- Антидепресант
- МАО - инхибитори
- NARI (Селективни инхибитори на възобновяването на норадреналина)
- RIMA (обратими инхибитори на моноаминооксидазата)
- SNRI (серотонин - норадреналин - инхибитор на възобновяването)
- SSRI (селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин)
Билковите лекарства се използват за голямо разнообразие от проблеми с концентрацията, за да се подобрят умствената дейност и психологическото благосъстояние. Един пример за това са китайците гинко активна съставка, която подобрява кръв циркулация в мозъка.
Препарати, съдържащи кофеин и омега-3 капсулите с мастни киселини също могат да подобрят вниманието при някои пациенти. Като допълнение, Бах Цветя подобряване на психичното здраве и по този начин също психическо представяне. THC, активната съставка на растението канабис, също може да се предписва от лекар, но се използва много рядко и обикновено само при хиперактивна форма на ADHD.
За разлика от типичния ADHD, ADHD не изисква седация от активните съставки. Популярни вещества като валериан и подобни подобни следователно обикновено не са ефективни. Ефектът на растителните лекарства също е спорен, недостатъчно доказан и не могат да бъдат изключени странични ефекти.
При леки форми на ADHD или в случаи на тежка непоносимост към психостимуланти, те могат да бъдат алтернатива, но трябва да се приемат с повишено внимание. Споменатите по-горе билкови лекарства се отпускат без рецепта и в аптеките. Опитните фармацевти могат да препоръчат и други вещества.
Трябва обаче да се вземе предвид качеството на веществата, особено в случай на лекарства без рецепта, тъй като все повече и повече от тях хранителни добавки сега са на пазара, продават се и от супермаркети и други подобни и не подлежат на толкова строги тестове, колкото лекарствата, отпускани по лекарско предписание. При покупка в аптека обаче може да се предположи добро качество. Както при билковите лекарства, хомеопатичните подходи могат да бъдат много ефективни, но имат и странични ефекти. От хомеопатия тъй като концепцията за холистична терапия насърчава цялото психологическо благосъстояние, тя може да постигне голям терапевтичен успех, особено в случая на ADHD с придружаващите го психологически проблеми. В зависимост от външния вид могат да се разглеждат например различни вещества сяра за висока интелигентност и любопитство или агарикус за типична мечтателност.
Всички статии от тази поредица:
