Запалване | Нерви на гръбначния мозък

Запалване

Директното възпаление на гръбначния нерв (гръбначния нерв) не е независимо описана клинична картина, а възпаление на a корен на нерва в района на гръбначен мозък може да възникне. Гръбначният нерв се формира от обединението на двата нервни корена, предния и задния корен; ако има възпаление на такъв корен на нерва, съответният гръбначен нерв също е засегнат. Възпаление на един корен на нерва се нарича радикулит; ако са засегнати няколко нервни корена, това се нарича полирадикулит. В повечето случаи съответният гръбначен нерв също е засегнат от възпалителните събития, така че радикулитът, възпалението на корена, е последван от неврит, възпаление на нерва.

Отначало често е неясно какъв процес в областта на нервния корен причинява оплаквания, така че да се говори по-общо за радикулопатия; причината не е задължително да е възпаление, но са възможни и дегенеративни процеси в гръбначния стълб, компресионни синдроми, инфекциозни причини или дискова херния. Възможните симптоми на възпаление на нервния корен са болка и нарушения на чувствителността. Във всеки случай трябва да се очакват облъчвания в областта, доставяна от съответния корен или последващия гръбначен нерв.

Например, дразнене на нервния корен в областта на десетия гръден гръбначен нерв може да доведе до оплаквания в областта на коремната стена на нивото на пъпа. Ако е засегнат петият лумбален гръбначен нерв, това обикновено води до болка или дискомфорт при стрелба в крак и излъчващ в палеца на крака. Често болка увеличава се в контекста на коренова лезия при кашляне, кихане или натискане.

Друг симптом на радикулит може да бъде отслабване на функцията на мускула, доставян от съответния нервен корен. Например, коренна лезия на петия корен на шийния нерв може да доведе до отслабване на силата на бицепсовия мускул (Musculus biceps brachii). Пълна парализа обаче не би настъпила, тъй като бицепсният мускул се захранва и от части от шестия шиен гръбначен нерв.

Нарушения на рефлекс и секрецията на пот в засегнатия сегмент или мускул също са възможни симптоми на радикулит. Терапията е напълно зависима от причината. В случай на механични причини е възможно хирургично отстраняване на спусъка.

Ако са включени инфекциозни патогени, често е необходима лекарствена терапия (особено антибиотична терапия). Причинителят на такъв радикулит може например да бъде Borrelia burgdorferi, преносимият кърлежи спусък на Лаймска болест. Относително добре известна е и болестта, наречена „херпес зостер“, Което се причинява от вируса на варицела зостер (VZV).

Само хора, които вече са имали шарка инфекция в хода на живота им се разболяват, тъй като вирусът, който причинява болестта, е същият вирус, който остава в така наречените дорзални коренови ганглии в тялото за цял живот и може да причини херпес зостер във фази на имунна недостатъчност. В повечето случаи това е преди всичко гореспоменатият гръбначен стълб ганглий което е засегнато и тъй като нервният корен е в непосредствена близост, вирусът се разпространява в периферията. Типични симптоми на херпес зостер са едностранни оплаквания като болка и дискомфорт в засегнатия сегмент на гръбначния нерв, както и едностранно образуване на мехури, също строго ограничени до тази област. Нарушенията на чувствителността в засегнатия сегмент също не са необичайни. Ако обаче имунната система е пренапрегнат, какъвто може да бъде случаят с ХИВ инфекцията, вирусът се контролира само в ограничена степен, така че да може да се разпространи в няколко сегмента и в двете половини на тялото.