Епитезите са естетични протези, изработени от материали, чужди на тялото, за да компенсират телесните дефекти. Особено телесните дефекти на лицето се коригират чрез епитези. Това намалява страданието на жертви на злополуки и пациенти с тумор, които са загубили части от лицето.
Какво е епитез?
Някои пациенти все още предпочитат залепени епитези днес, защото този метод на прикрепване им спестява разходите за операция. Пластичните хирургични епитези използват материал, чужд на тялото, за да компенсират телесните дефекти. Терминът „епитеза“ произлиза от гръцки и буквално означава „прикрепен“. Твърди се, че първите епитези са съществували сред египтяните. През Средновековието епитезите са изобразени за първи път, а през 18 век се подготвя съвременната епитеза. По това време зъболекарят Никола Дюбоа дьо Шаман формира първите епитези на нос и брадичката, всички от порцелан. По-късно материали като каучук, алуминий и силикон също са открити за епитези. Епитетиката е главно под звездата на естетиката. Епитезата обикновено има за цел да облекчи психо-социалните стрес след обезобразяване. Основно естетическият аспект отличава епитеза от протеза или ортеза, които трябва да отговарят предимно на функционалните изисквания. Най-често се правят епитези за областта на лицето, особено след инциденти или операции.
Форми, видове и стилове
Епитезите могат да бъдат направени от различни материали, които са чужди на тялото. Например стъкло, както и пластмаса, порцелан, метал или гума могат да формират основата. Кой материал се използва, зависи преди всичко от частта на тялото, която трябва да бъде заменена от епитеза. Епитезата може да бъде фиксирана по четири различни начина. Например, епитеза на окото в празното очно гнездо може да бъде прикрепена към съществуващите анатомични структури. Въпреки това, око и нос епитезите могат да бъдат прикрепени и механично. След това те могат да бъдат прикрепени към очила, например, което ги прави по-лесни за обличане и сваляне. Тъй като обаче този тип епитеза се сваля и се облича с очила всеки ден и може да се изплъзне от нос по време на спортни дейности, например, не е популярният модел днес. Третият вариант на закрепване е фиксирането на епитеза чрез химически средства като медицинско лепило. Такъв подход може да се приложи сравнително бързо, но може да раздразни кожа. Четвъртият тип фиксиране включва прикрепване на епитеза към титанов имплант точно под кожа. Понастоящем този тип закотвяне е най-често срещаното в съвременната медицина. Носителят на епитеза, точката, в която титанът импланти преминават през кожа, трябва да се почистват редовно, за да се предотврати , и други усложнения.
Структура и режим на работа
Някои епитези се адаптират към телесен дефект по формата си и по този начин остават прикрепени към него без никакви СПИН. Ако подобна епитеза не е на път, тя трябва да бъде механично закотвена, както е описано по-горе. Обикновено лекарят импланти малки метални щифтове в костта за тази цел. Тези метални щифтове излизат от кожата на пациента в края на имплантацията като малки закрепващи стълбове. След това епитезата може да бъде фиксирана към металните щифтове. Окончателното фиксиране може да бъде постигнато чрез магнитни компоненти в епитеза, чрез пръти, щанги или дори скоби. Важен въпрос в този контекст е например дали пациентът иска или трябва редовно да премахва епитеза. По този начин при планирането се вземат предвид индивидуалните нужди на пациента. Житейската ситуация на пациента също влияе върху крайния тип привързаност. Например, млад спортист с висока производителност често иска стабилност и подкрепа от епитеза. От друга страна, възрастните хора в по-спокоен живот често се грижат повече за лекотата на използване на епитеза, отколкото за стабилността на привързаността. Дори и днес някои пациенти предпочитат залепени епитези, тъй като този тип прикрепване им спестява разходите за операция. Въпреки това, поради ниската си сила на задържане, медицинското лепило сега се препоръчва само за малки и леки епитези.
Медицински и здравни ползи
Ползите от епитеза се виждат преди всичко в социалната интеграция и подобрената психика здраве на пациентите. Особено хората с дефекти на лицето често се оттеглят социално от срам и по този начин търпят психологически опустошителни последици поради обезобразяващия дефект. Въпреки това епитезите не са предназначени само да намалят количеството подигравки и смущения, които пациентите получават от други хора. Те също трябва да си възвърнат сигурността и да повишат собствената си стойност. За социалното взаимодействие и по този начин междуличностните отношения, по-специално лицето, с отделните му части, е незаменим важен инструмент за изразяване и дори се третира като вид визитна картичка. Епитезите връщат на засегнатото лице сигурността в социалното взаимодействие. Социални взаимодействия и междуличностните отношения по този начин се улесняват за пациента. Следователно рискът от изолация след обезобразяване може да бъде намален чрез епитези. По този начин се намаляват психологическите последици и качеството на живот на засегнатите се повишава. Този аспект също играе роля за протезите, но е още по-важен в областта на епитезите. Съответно, епитезите имат здраве ползи предимно в контекста на психичното здраве.
