Диагностика на преждевременно отлепване на плацентата
Бърза диагностика на преждевременно отлепване на плацентата е жизненоважно, особено при тежки случаи. Поради тази причина, непрекъснато мониторинг на жизнените параметри и чрез CTG (кардиотокография) са необходими изображения на сърдечния ритъм на детето. Палпация на корема и матка служи за оценка на височината на матката и нейния тонус.
- ултразвук може да се използва за проверка на позицията на плацента и също така показват активността на детето чрез неговите движения. Също така е възможно да се открият възможни синини и спусъка на a преждевременно отлепване на плацентата, В допълнение, a кръв взема се проба, за да се оцени по-специално параметрите на коагулацията, които могат рязко да се увеличат в случай на преждевременно отлепване на плацентата.
- хемоглобин стойността също се определя за оценка на степента на възможно кървене. Ултразвук е незаменима диагностична процедура при съмнения за преждевременно отлепване на плацентата. Ултразвук може да се използва за определяне на местоположението и позицията на плацента.
Освен това е възможно да се търси a хематом, т.е. натъртване, между плацента и матка, тъй като това е една от възможните причини за преждевременно отлепване на плацентата. Дейността на ембрион може да бъде записано и чрез изобразяване на движенията му с помощта на ултразвук. Дейността на детето е важно средство за оценка на здраве статус на ембрион, В допълнение към мониторинг детето сърце дейност с помощта на CTG устройство.Ултразвуковата процедура може да се използва и за откриване на плацентарни заболявания. Често заболяване е калцирането на плацентата.
Симптоми на преждевременно отлепване на плацентата
Преждевременното отлепване на плацентата не винаги е свързано със симптоми. В 20-30% от случаите отделянето на плацентата остава напълно без симптоми и може да бъде открито само с ултразвуковия апарат. Възможните съпътстващи симптоми корелират със степента на откъсване.
Степен 1 на преждевременно отлепване на плацентата е съвсем незначително отлепване, което в повечето случаи изобщо не причинява симптоми. Ако говорим за степен 2, това е малко по-тежко отделяне, което може да бъде придружено от леко вагинално кървене. The матка остава мека в своята консистенция.
- състояние от ембрион също обикновено не се отличава. Степен 3 описва много изразено отлепване на плацентата, което е свързано с обилно кървене и понякога тежко болка от страна на майката. Ако майката страда масово кръв загуба, състояние на шок може да се появи.
Това кървене не винаги трябва да излиза вагинално, в някои случаи кръв се просмуква зад плацентата и в началото не се забелязва. Матката е твърда и напрегната по време на прегледа, контракции може също така да се увеличи значително и може да се получи така наречената „буря на свиване“. Детето сърце активността е патологично променена и страда от липса на кислород.
Може да настъпи вътрематочна смърт на плода в утробата. В особено тежки случаи могат да възникнат нарушения на коагулацията на майката и дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC), с повишена склонност към кървене поради консумацията на фактори, важни за процеса на коагулация. Отлепването на плацентата не винаги е свързано със симптоми.
Следователно, липсата на симптоми не е гаранция, че бременност ще бъде редовен и че плацентата ще се побере и функционира правилно. В много случаи обаче преждевременното отлепване на плацентата се проявява с тежка форма болка и повишаване на чувствителността към налягане на корема на бременната жена. Често болка не се натрупва постепенно, а започва много внезапно и с висока интензивност, локализирана в долната част на корема.
Силно се препоръчва бърза консултация с лекар. Не винаги трябва да има признаци на преждевременно отлепване на плацентата, тъй като около една трета от случаите остават напълно без симптоми. Ето защо бременната жена винаги трябва да се възползва от препоръчаните медицински прегледи по време бременност, където освен всичко друго се оценява плацентарната седалка и нейната функционалност.
Това позволява да се записват промени и да се предприемат действия при необходимост. Ако вагинално кървене внезапно се появи по време на бременност, има няколко възможни причини и винаги трябва да се има предвид възможността за преждевременно отлепване на плацентата. Ето защо бременната пациентка трябва винаги да се консултира с лекар възможно най-скоро в случай на кървене и неясна болка.
