Диагноза
Това обикновено се осигурява от опитен семеен лекар или невролог (специалист по неврология). Не е необичайно няколко години да изминат, преди да бъде поставена диагноза, както крак безпокойството често се разглежда като симптом на „физическо безпокойство“, тъй като може да се появи, например, през депресия или други психосоматични разстройства. Терапията на RLS (Неспокойни крака) се провежда предимно с лекарства.
Пациентът и лекарят първо изясняват тежестта на симптомите и след това определят план за лечение. Ако например има повече нощни (безсъзнателни) потрепвания и по този начин нарушения на съня, може да е достатъчно за лечение на разстройство на съня. За умерени крак неспокойствие, първият избор е L-dopa (напр. Restex).
Това лекарство, което се използва и при лечението на болестта на Паркинсон, е химически предшественик на действителното вещество-пратеник “допамин“. В тялото L-dopa е, така да се каже, „преобразуван“ в допамин и след това поема задачите на това вещество пратеник. Често може да облекчи симптомите за много кратко време и над 80% от пациентите реагират много положително.
Като цяло употребата на L-Dopa, особено за по-дълъг период от време, не е безпроблемна, тъй като може да причини множество странични ефекти. (вижте темата L-DopaDopamine [накратко]). В случаи на тежки крак безпокойство, днес се използва различен клас лекарства. Това са т.нар.допамин агонисти ”.
В оригиналната си форма, допаминът като вещество, което праща, се свързва с рецептор и предизвиква реакция там. Това може да се сравни с ключ и ключалка. Всъщност само допаминът "се вписва" в тази рецепторна ключалка.
„Допаминовите агонисти“ са лекарства, които също могат да предизвикат реакция на допаминовите рецептори. Те действат малко като фалшив ключ или ключалка. Типични агонисти, т.е.
вещества, които действат на рецептора като допамин, са например каберголин (търговско наименование например Cabaseril) или прамипексол (търговско наименование например Sifrol).
Подобно на L-Dopa, може да има бързо подобрение, но трябва да се очакват значителни странични ефекти. Ако гореспоменатите терапевтични подходи са неуспешни и най-силното и интензивно желание за движение продължава и това може дори да бъде придружено от болка, може да се направи опит с т.нар.опиоиди". Опиатите са често използвани лекарства в болка лекарство и трябва да се използват само в много ограничена степен, тъй като те имат висок пристрастяващ потенциал и толерантността може да се развие сравнително бързо.
Това означава, че за да се постигне определен ефект, човек се нуждае от постоянно по-големи дози от такова вещество. Следователно е необходимо внимателно да се преценят ползите и рисковете. Има някои нелекарствени подходи, които могат да допълнят RLS терапията (Синдром на неспокойните крака).
Ето например така наречената хигиена на съня (вж. Също темата разстройство на съня) е от голямо значение. Други подходи варират от пациент до пациент и следователно могат да се разбират само като терапевтична стимулация. Във всеки случай, всякакъв вид "пасивни" изкуствени отдих (напр. прогресивен мускул отдих, автогенно обучениеИ т.н.)
не се препоръчва, тъй като може да доведе до влошаване на симптомите. Посещаването на група за самопомощ може, както при много други заболявания, също да бъде много полезно.
- Топла или студена вана или душ
- Леко движение (без прекомерно усилие)
- Гимнастика Разтягащи упражнения
- Тай Чи
- Лечебни масажи
