Въведение
ЕКГ е процедура, която може да се използва за записване на електрически сигнали от сърце. Това е много прост и евтин метод за изследване, така че е достъпен почти навсякъде. По принцип ЕКГ може да даде първоначални индикации за сърце заболяване, но не е особено специфично за диагностициране на миокардно възпаление. Това е главно защото миокардит сам по себе си може да придобие много различни клинични прояви. Следователно ЕКГ е много ценен като първият диагностичен инструмент, но в зависимост от констатациите, други процедури като образна диагностика (Рентгенов, ултразвук или MRI) може да се наложи консултация.
Какви промени на ЕКГ причинява инфаркт на миокарда?
Промените в ЕКГ, причинени от миокардит са много разнообразни и се представят също толкова различно, колкото и клиничните симптоми на заболяването. Тъй като ЕКГ записва електрическите токове в сърце, сърдечна аритмия по-специално могат да бъдат открити. Тези смущения варират от прекалено бърз сърдечен ритъм (тахикардия) до допълнителни сърдечни удари (екстрасистоли) до тежка аритмия, при която сърцето вече не може да произвежда ефективни удари.
Тъй като електрическите токове на сърцето се провеждат на различни места, нарушенията в проводимостта на възбуждането могат да бъдат локализирани добре. Освен това е възможно да се оцени размерът на засегнатата област и по този начин тежестта на заболяването. В миокардит, явление, подобно на a сърдечен удар може да се случи.
Нарича се кота на ST-сегмента. В записаната ЕКГ разстоянието между S-вълната и T-вълната е повишено и вече не е на нулевата линия. Въпреки това, ST сегмент депресия или отрицание на Т-вълна, при което нормално положителните Т-вълни са насочени в обратна посока, е точно толкова възможно.
Освен това могат да се диагностицират тежки нарушения на възбудителната проводимост, засягащи цяла сърдечна камера. Такова смущение се нарича a стегнат блок. Сърдечният ритъм се състои от фаза на напрежение (систола) и отдих фаза (диастол).
In диастол, сърдечните камери се пълнят с кръв, който се изпомпва в циркулацията в систола от напрежението на сърдечните мускули. Екстрасистолите са допълнителни удари на сърцето. Понякога се наричат още сърдечен препъване.
Те обикновено се появяват в резултат на нарушена проводимост на възбуждане. Това нарушение може да бъде предизвикано например от възпаление на сърдечния мускул. Прави се разлика между камерна екстрасистоли, където нарушението на проводимостта се намира във вентрикулите и надкамерната екстрасистолия, където нарушението на проводимостта се намира в предсърдията.
тахикардия е техническият термин за прекалено бързо сърцебиене. Това може например да е резултат от възпаление на сърдечния мускул. Възпалението води до нарушаване на проводящата система на възбуждане на сърцето.
Електрическите импулси, които генерират нормален сърдечен ритъм, се предават неправилно и изпращат сигнали до клетките на сърдечния мускул в предсърдията или вентрикулите, които са твърде бързи. Те се свиват и предават твърде бързия сигнал на следващите клетки. Това може да изхвърли целия сърдечен ритъм баланс.
Между предсърдията и вентрикулите е т.нар AV възел. Този възел провежда електрическото възбуждане от предсърдията във вентрикулите, където кара мускулните клетки да се свиват. Тази проводимост може да бъде нарушена от миокардит.
В този случай AV възел блокира предаването на електрически токове и сърцето потрепва нередовно. Това се нарича AV блок. В повечето случаи предсърдията и вентрикулите бият независимо един от друг и вече не равномерно.
Ако това нарушение на електрическата проводимост се появи малко по-надолу, a стегнат блок може да възникне. Вляво стегнат на сърцето често е засегнато, така че това се означава като ляво бедро. Следователно блокът от ляв сноп означава, че не се предават електрически сигнали към лява камера. В резултат на това те не се движат и не кръв се изпомпва в циркулацията. Следователно тази част от сърцето стои неподвижно.
