Възпаление на зърната
Възпаление на зърно рядко се среща изолирано. В повечето случаи има възпаление на гърдата самата, по-точно на жлезите вътре в гърдата. Такова възпаление на жлезистите тела се нарича мастит.
Има два вида мастит. мастит puerperalis се среща само при жени, които са родили дни или няколко седмици преди това, така че е болест на пуерпериум. Mastitis non-puerperalis, от друга страна, протича независимо от пуерпериум.
Пуерпералният мастит най-често се проявява през втората седмица след раждането. Патогенът, който причинява възпалението, обикновено е Стафилококус ауреус и се предава по време на кърмене. Възпалението обикновено присъства само в една част на гърдата, често това е горният външен квадрант на гърдата.
Районът е зачервен, прегрял, болезнен и подут. Функцията за кърмене е ограничена. Има изразено чувство за болест с треска и подути лимфа възли в областта на подмишниците на засегнатата страна.
Ако възпалението не се лекува, an абсцес може да се развие, което след това трябва да се лекува хирургично. Терапевтично, в зависимост от стадия на заболяването, са възможни охлаждане, обездвижване със стегнат сутиен и изцеждане на млякото. Изпомпването се извършва, за да се предотврати задръстване на мляко, след това млякото се изхвърля, защото съдържа микроби.
Администрацията на антибиотици в ранните етапи е доста полезно. Също така е възможно производството на мляко да бъде възпрепятствано от лекарства. Ако абсцес вече съществува, то трябва да бъде пробито или разделено и изпразнено, в зависимост от неговия размер.
Mastitis non-puerperalis е заболяване на полово зрялата, но не бременна жена, предимно преди менопауза. Може да бъде причинено от бактериис стафилококи като най-често причиняващите патогени. Но също така може да възникне небактериален мастит.
Причините за това могат да включват поток от мляко (галакторея), мастопатия или обърнати зърна (обърнати зърна). Увеличеният поток на мляко може да бъде предизвикан от хормони, лекарства или стрес. Симптомите на мастит non-puerperalis са подобни на тези на мастит пуерпералис.
В ограничена област на гърдата се появяват зачервяване, прегряване, болезнено налягане и подуване. Много важно диференциална диагноза е възпалителен карцином на гърдата, вид рак на гърдата. И тук гърдата често е зачервена и прегрята.
Ако терапията не реагира или диагнозата е неясна по друг начин, a биопсия може да се вземе за точна диференциация. Терапевтично, пролактин инхибиторите са най-подходящото лечение за маститен непуерпералис, тъй като често причинителят на млякото се причинява от твърде много от хормона пролактин. Едно лекарство от тази група е бромокриптин.
Терапията трябва да продължи до 6 седмици, в противен случай рецидивът може да настъпи бързо. Охлаждането също облекчава симптомите. Антибиотици се използват в случаите на бактериален мастит non-puerperalis.
