Въведение
Увиснали клепач или птоза в техническа терминология е ниско положение на горния клепач. The клепач не може да се повдига произволно. Това може да бъде a мускулна слабост или причинени от нерв.
A съединителната тъкан слабост на кожата също е възможна. Засегнатите могат да имат ограничено зрение и често страдат психологически от неправилното разположение на лицето. Ако увиснали клепач причинява оплаквания, малка операция с относително нисък риск може да осигури облекчение.
Причина
Повисналите клепачи могат да имат различни причини. Най-честата причина е възрастта. С увеличаване на възрастта кожата и съединителната тъкан става по-малко еластична и тънката кожа на клепача вече не може да бъде издърпана напълно.
Това обикновено се случва от двете страни и има и семейна история на това състояние. Висящите клепачи обаче са не само промяна на възрастта, но могат да бъдат и вродени. Децата с увиснали клепачи обикновено са вродено разстройство.
Или отговорният черепномозъчен нерв не е правилно развит, или мускулът на клепача не е правилно развит. Различни хронични заболявания също могат да доведат до едностранно или двустранно увиснали клепачи. Тези заболявания могат да засегнат както мускулите, в този случай повдигачът на клепачите, така и нерви.
Едно такова заболяване е нервно-мускулното заболяване Миастения гравис. Въпреки това, засегнатите обикновено имат и други симптоми. Ако увисналите клепачи се появят внезапно, възможно най-скоро трябва да се потърси лекар или да се извика спешна медицинска помощ.
A удар може да бъде причина за други симптоми на хемиплегия и в този случай е необходимо незабавно лечение в неврологична клиника. Други възможни причини за внезапно увиснал клепач са енцефалит or менингит. И в този случай е необходимо незабавно медицинско лечение.
Децата също могат да получат инсулти, поради което и тук винаги трябва да се консултира с лекар. Ако виси само един клепач, причините могат да бъдат стеснени до известна степен. Чистата възрастова слабост на кожата е малко вероятно.
Особено в случай на внезапна поява, неврологичните заболявания трябва да бъдат изключени. Най-честата причина е a удар причинено от блокиран кръв кораб и е едно от най-често срещаните заболявания в Германия, които предизвикват нужда от грижи. Първо трябва да се направи диференциация в клиниката, тъй като тя винаги е спешен случай, който налага незабавно болнично лечение.
Причината за едностранното ограничение е анатомията на мозък, Човекът мозък е изграден на две половини, всяка контролираща противоположната половина на тялото. Повечето райони на мозък следователно се дублират.
В случай на повреда, като например удар, често само едно полукълбо на мозъка е засегнато и съответно функцията му е ограничена. При типичен удар, причинен от блокиран кръв съд, увреждането често остава едностранно, докато възпалението може да се разпространи в целия мозък. При вродени птоза, увисналият клепач също може да бъде едностранно, тъй като не е задължително и двете страни да показват нарушение в развитието.
Дори в случай на бавно развитие на увиснал клепач, образно изследване на глава трябва да се извърши, тъй като заемащите пространството структури като абсцеси или тумори, които оказват натиск от едната страна, трябва да бъдат изключени. При вродени птоза, увиснал клепач може също да присъства от едната страна, тъй като не е задължително и двете страни да показват нарушение в развитието. Дори в случай на бавно развитие на увиснал клепач, образно изследване на глава трябва да се извърши, тъй като заемащите пространството структури като абсцеси или тумори, оказващи натиск от едната страна, трябва да бъдат изключени.
- инсулти
- Мозъчни кръвоизливи
- възпаление на мозъка
- щитовидната жлеза е нормално мек, малък орган в шия ■ площ. С промени като голям гуша или щитовидната жлеза рак, този орган може да нарасне значително по размер. Възможно е други структури, като напр нерви, са засегнати.
- щитовидната жлеза може например да ограничи съчувствието нервната система от глава. Ако това е симпатично нервната система се провали, засегнатото лице показва редица неврологични дефицити. Те включват синдром на Horner, който се състои от увиснал клепач (птоза), малък ученик (миоза) и хлътнала очна ябълка (enophthalmos). Това обикновено е едностранно разстройство, тъй като симпатиковата нервната система също е разположен от двете страни и само една зона е свита.
В допълнение към увисналия клепач, дрезгавост, затруднено преглъщане и ясно осезаемо и видимо щитовидната жлеза често се случват. В случай на птоза и други симптоми, изброени по-горе, е необходим медицински преглед. В случай на известни промени в щитовидната жлеза, редовни ултразвук сканирането трябва да се извършва от вашия семеен лекар.
В по-напреднала възраст това е един от нормалните прегледи при семейния лекар. Ботоксът е силен невротоксин, произведен от бактерията Clostridium botulinum. В козметична хирургия, тази нервна отрова понякога се използва за стягане на кожните гънки.
Ако ботоксът се доближи до нерви, те могат да станат парализирани, което води до провали в зоните, които ще се третират. Това може да повлияе и на повдигача на клепачите по време на процедури за лице. Отравянето с ботокс от храна също води до нервна парализа в цялото тяло.
Първо засегнатите са малките мускули. Ранен признак е двойно виждане и увисналите клепачи също могат да се появят в ранните етапи. В случай на внезапно двойно виждане и птоза след консумация на консерви, трябва незабавно да се потърси лекар.
Мускулната слабост може да бъде причинена от a хронично заболяване както и по възраст. Възможно заболяване на мускулите, което може да доведе до увиснали клепачи е Миастения гравис. Това често се случва в детство.
Мускулната слабост също може да бъде следствие от увреждащи нервите токсини. Това се наблюдава при ботокс, а също и при някои змийски отрови. В напреднала възраст често няма конкретна причина за отпускането на певеца.
Стресът може да причини много последици в организма. Стресът може да действа като рисков фактор за инсулти и други нарушения на кръвообращението, а също може да причини птоза като вторична причина. Също така при известни нервно-мускулни заболявания, повишеният стрес може да предизвика скок и също така вторично да доведе до увиснали клепачи.
Не е известна обаче пряка връзка между повишен стрес и увиснали клепачи. Инсултът е или блокиран кръв съд в мозъка или кървене. И в двата случая има недостиг и смърт на нервните клетки от едната страна.
В зависимост от локализацията в мозъка са възможни различни симптоми на неуспех. Най-известната картина е така наречената хемиплегия, която засяга и мускула на клепача. Засегнатите имат увиснал клепач и често цялата половина на лицето е парализирана. Инсултът е изключително важна за времето спешност и неуспехите могат да бъдат отстранени само с навременно лечение, така че в случай на внезапна птоза трябва да се извикат спешните служби. При някои пациенти симптомите на неуспех, включително птоза, остават за цял живот.
