Вирусни и бактериални патогени
В случай на инфекциозен миокардит, вируси най-вероятно ще участват в развитите страни. Главно ентеровируси, особено Coxackie вируси и ECHO вируси, се откриват при микробиологично откриване. Други патогени като парвовирус В19 също са важни като патогени на рубеола, аденовируси и херпес вируси, особено човешки херпес вирус шест.
По-рядко HI вирусът и цитомегаловирус (CMV) под въпрос. Обикновено след инфекции, локализирани другаде, например в горната част респираторен тракт или стомашно-чревния тракт, има малък риск от разпространение в сърце мускул. Възможни източници на инфекция са чрез контакт с изпражнения, замърсени ръце, играчки, питейна вода и много други.
Бактериални причини за миокардит включват патогените, причиняващи дифтерит, туберкулоза, Лаймска борелиоза или пневмокок. Въпреки това, хората с отслабена имунната система са по-склонни да бъдат засегнати от бактерии миокардит. Едноклетъчните организми (протозои) като патогена на болестта на Chagas се срещат като основна причина в Южна Америка и затова те почти не играят роля в Европа. Паразитите и плесените или гъбичките от дрожди също са в състояние да причинят такова заболяване, но като бройка те съставляват само малка част.
Хроничен миокардит
Решаващо за протичането и заздравяването на миокардното възпаление е персистирането или оцеляването на патогена в тъканта. Ако остане вирусна генетична информация (РНК) или вирусни компоненти, имунният отговор и по този начин възпалението се поддържа. По-вероятно е да се развие хроничен ход, който е свързан с превръщането на мускулната тъкан в съединителната тъкан (фиброза) и може да доведе до разширяване на сърце камери в рамките на няколко години.
Това би се проявило като типични симптоми на сърце неуспех. Като правило, имунната система елиминира патогена без проблеми и настъпва спонтанно, ефективно излекуване - инфекцията остава без последствия. Предполага се, че генетично обусловената податливост или възприемчивост на засегнатото лице явно благоприятства прехода към хроничен ход.
