АСЕ инхибитори са лекарства от групата на антихипертензивните лекарства. Те се използват за лечение високо кръвно налягане, хроничен сърце неуспех и като профилактика срещу инсулти и инфаркти. Те развиват ефекта си, като инхибират определени ензими които произвеждат ангиотензин II от ангиотензин I.
Този ензим се нарича ангиотензин конвертиращ ензим, от който произлиза името АСЕ инхибитор. Ензимът АСЕ е отговорен в организма за стесняването кръв съдове. Ако този механизъм бъде изключен от АСЕ инхибитор, настъпва вазодилатация (дилатация).
Тази дилатация води до намаляване на тона на кръв съдове и по този начин до спад в кръвно налягане, В допълнение към кръв ефект на понижаване на налягането чрез разширяване на съдове, АСЕ води до намаляване на освобождаването на алдостерон (виж: минерални кортикоиди) от надбъбречната кора. Алдостеронът е стероиден хормон, който води до повишена реабсорбция на вода и натрий в бъбрек.
Реабсорбцията на вода води до увеличаване на обема на кръвта в кръвоносните съдове, което се увеличава кръвно налягане. Чрез администриране АСЕ инхибитори, този механизъм е изключен и кръвно налягане капки. Друга важна функция на ACE е инактивирането на брадикинин-разграждащи кинази (вид ензим).
Брадикинът е съдоразширяващ тъкан хормон. Чрез инхибиране на гореспоменатата киназа, брадикинин следователно остава по-дълго. Най-важните активни съставки на АСЕ инхибитори сте каптоприл, еналаприл, лизиноприл намлява рамиприл.
Странични ефекти на АСЕ инхибиторите
Страничните ефекти, които всички АСЕ инхибитори могат да причинят са Внимание е особено важно, ако се приема по време бременност. Един от страничните ефекти, причинени от приема на АСЕ инхибитори, е така нареченият АСЕ инхибитор кашлица. Това е сухо кашлица това може да се случи при 5-35% от пациентите.
Могат да се появят и пристъпи на астма и задух. Този страничен ефект се причинява от инхибирането на разграждащите брадикинин кинази, което води до свръхактивиране на брадикинините. По този начин брадикининът, който причинява свиване на бронхите, може да доведе до бронхоспазми и да предизвика сухота кашлица.
Атаката на АСЕ инхибиторите върху бъбрек функция, под формата на задържане на вода, може да доведе до остра бъбречна недостатъчност. Този страничен ефект се наблюдава главно при пациенти с бъбрек недостатъчност. хиперкалиемия се среща при по-малко от 10% от пациентите.
Среща се главно при пациенти с бъбречна недостатъчност. Също така е рисков фактор за пациенти, които приемат калий-щадящ диуретици или НСПВС едновременно или които страдат от сърце неуспех. По принцип пациентите с бъбречна недостатъчност or сърце неуспехът трябва да бъде по-предпазлив, когато приемате АСЕ инхибитори.
Остра бъбречна недостатъчност може да възникне поради атаката на АСЕ инхибитори върху бъбречната функция, под формата на задържане на вода. Този страничен ефект се наблюдава главно при пациенти с бъбречна недостатъчност. хиперкалиемия се среща при по-малко от 10% от пациентите.
Среща се главно при пациенти с бъбречна недостатъчност. Също така е рисков фактор за пациенти, които приемат калий-щадящ диуретици или НСПВС едновременно или които страдат от сърдечна недостатъчност. По принцип пациентите с бъбречна недостатъчност or сърдечна недостатъчност трябва да бъдете по-предпазливи, когато приемате АСЕ инхибитори.
- Хипотония, поради твърде силно намаляване на кръвното налягане,
- Хиперкалиемия поради повишена екскреция на натрий и
- Остра бъбречна недостатъчност.
Всички статии от тази поредица:
