Варицела - в разговорно наименование шарка - (синоними: варицела; варицела; варицела; вариола емфизематика [варицела]; вариола хибрида [варицела]; вариола нелегатима [варицела]; вариола нота [варицела]; вариола спария [варицела]; варицела (варицела); варицела; ICD- варицела; 10 B01.-: Варицела [шарка]) е инфекциозно заболяване, причинено от варицела вирус (VCV; VZV), което е едно от детски болести. Вирусът на варицела зостер (VZV) принадлежи към семейство Herpesviridae, подсемейство Alphaherpesvirinae и род Varicellovirus. В допълнение към шарка, вирусът също е отговорен за херпес зостер (HZV; херпес зостер). Понастоящем хората представляват единствения подходящ резервоар за патогени. Поява: Инфекцията се случва по целия свят. Така нареченият индекс на заразност (синоними: индекс на заразност; индекс на инфекция) е въведен, за да се определи количествено заразността по математически път. Той показва вероятността, с която неимунно лице е заразено след контакт с патоген.Индексът на заразност за варицела е близо 1.0, което означава, че близо 100 от 100 неваксинирани лица са заразени след контакт с човек, заразен с варицела .Индекс на проявление: Повече от 90% от заразените с варицела се разболяват разпознаваемо от варицела. Повече от 95% от възрастните имат антитела към вируса. Вирусът остава в тялото за цял живот, поради което реактивациите могат олово до зостер, но те обикновено се появяват след 50-годишна възраст. Сезонно натрупване на болестта: Варицелата се появява по-често през зимата и пролетта. Предаването става чрез капчици, произведени от кашлица и кихане и погълнати от другия човек през лигавиците на нос, уста и евентуално окото (капкова инфекция) или аерогенно (чрез капкови ядра (аерозоли), съдържащи патогена във издишания въздух) или чрез контакт със съдържащото вируса везикулозно съдържание и корички. Предаването от майка на неродено дете е относително рядко, но когато се случи, може олово до така наречения синдром на фетална варицела. Инкубационният период (времето от инфекцията до началото на заболяването) е 8-28 дни (обикновено 14-16 дни). Честотен пик: Болестта се проявява предимно между 2-ра и 6-та година от живота. 90% от всички случаи се случват преди 20-годишна възраст. В Германия се приема серопревалентност на вируса на варицела-зостер (процент положителни серологични параметри (тук: VZV), тествани в даден момент в дадена популация) от поне 96-97% . Продължителността на заразността (заразност) вече съществува един до два дни преди появата на екзантемата (кожен обрив) и завършва приблизително една седмица след затихване на последните съцветия (кожни симптоми). Курс и прогноза: При пациенти с функциониращ имунната система, заболяването няма усложнения. Продължителността на заболяването е 3-5 дни. Тежки курсове се наблюдават при пациенти с атопичен екзема (невродермит), с дефицит на Т-клетки (Т-клетките принадлежат към най-важните клетъчни групи на клетъчната имунна защита) и при бременни жени. Варицела може олово до синдром на фетална варицела (FVS) през първите два тримесечия (лат.: tri „три“ и mensis „месец“ или trimestris „три месеца“) от бременност с риск от около 1-2%. При високорискови пациенти, ранни антивирусни притежава подобрява прогнозата. Като цяло усложнения като пневмония, хепатит или менингоенцефалит (комбинирано възпаление на мозъка (енцефалит) И мозъчните обвивки) трябва да се очаква при инфекция при възрастни. Ваксинация: Предлага се ваксинация срещу варицела. В Германия прякото или непрякото откриване на патогена се отчита по име съгласно Закона за защита от инфекции (IfSG), доколкото доказателствата сочат към остра инфекция.
