Болка в простата може да има много различни причини, които не винаги трябва да са в самата простата. От една страна, доброкачествено разширяване на простата, което се случва при повечето мъже в течение на живота им, може да причини болка в простатата, поради простото разширяване или частично разместване на пикочен канал и полученото изоставане на урина. Въпреки това, остро или хронично възпаление на простата (простатит), както и тумор или камъни в простатата също могат да бъдат възможна причина.
В допълнение, лечението, проведено в областта на таза, било то чрез операция или радиация, може да бъде придружено от втвърдяване и сраствания в тазово дъно или самата простата. Тогава те причиняват болка и напрежение чрез нарушаване на естествената структура. В най-лошия случай болката в простатата се проявява под формата на т.нар тазова болка синдром. Болката се простира до цялата тазово дъно, е хроничен и труден за лечение. Ние изследваме простатата, например, с ЯМР.
Болка Характер
Болката в простатата обикновено не се ограничава до самия орган. Поради анатомичното си положение простатата има близък контакт с пикочен канал, гениталии и тазово дъно, тези области обикновено са засегнати от болезнен процес в областта на простатата. Първоначално болката в самата простатна жлеза, както и в корена на пениса и в аналната област, е типична.
Те обаче също могат да излъчват в тестиси или водят до болезнено усещане в цялото тазово дъно или долната част на корема. Интензивността на болката може да зависи силно от така нареченото вегетативно усещане, т.е. също от нивото на стрес, общото благосъстояние или храносмилането. Болката обикновено се влошава от механичен стрес, например при каране на колело или седене. Болката по време на уриниране, полов акт и особено по време на еякулация също показват причина за простатата.
Причини
Простатитът, т.е. възпалението на простатната жлеза, в по-тесния смисъл на думата, е инфекция и възпаление на простатната жлеза, причинено от микроорганизми. Това остро възпаление на простатната жлеза от бактерииобаче, представлява само около 10% от възпаленията на простатата. Патогени, особено в случаи на обща слабост на имунната система, успяват да се установят в областта на простатата, започвайки от пикочен канал.
Тази инфекция от своя страна води до увеличаване кръв циркулация и подуване на простатата, причиняващи болка, особено при седене и уриниране. Ако простатитът се диагностицира твърде късно, това може да доведе до тежки общи симптоми като треска, втрисане и силно чувство на болест. Бактериалните инфекции на простатата често се проточват, дори и при целенасочено лечение с антибиотици.
В допълнение на антибиотици, трябва да се пие много и да се избягва полов акт по време на острата инфекция. Можете да намерите повече информация по тази тема в Възпаление на простатата Много често срещана причина за болка в простатата е, както беше споменато по-горе, хроничният простатит, т.е. За разлика от острия простатит, това обикновено не се причинява от бактерии.
Рядко причината е слабо излекуван бактериален простатит. Небактериалната, хронична форма е известна още като хронична тазова болка синдром. Това име вече ясно показва, че болката не се ограничава само до простатната жлеза.
В повечето случаи излъчва в целия перинеален и анален регион. Точните причини не са категорично известни, но вероятно се дължат на вегетативна дисфункция. Те могат да произхождат от самата простатна жлеза или от околната тъкан, при което двете причини в крайна сметка могат да бъдат взаимно зависими и да се подсилват взаимно.
Например, дразненето на простатата може да доведе до спазми на тазовото дъно с венозна конгестия на околните кръв съдове и нервно дразнене, а напрегнатото тазово дъно може да предизвика дразнене на простатата. Това може да се случи особено след предишни операции в областта на таза или в резултат на терапевтично облъчване. Камъни в простатата или хронично дразнене на околната среда нерви може да бъде отговорен, както и кистите или срастванията.
- тазова болка синдром представлява изключваща диагноза.Това означава, че може да се говори за синдром на тазовата болка само когато лекарят е изключил остро възпаление, тумори или други причини. Простатодинията е дразнене на простатната жлеза, което не се причинява от бактериални патогени. За разлика от синдрома на тазовата болка обаче той е ограничен до самата простатна жлеза.
Това може да бъде причинено от механични стимули, например по време на дълги разходки с велосипед, конна езда, студени и мокри стимули (например мокър бански костюм) или от дълги периоди на сексуално бездействие. Повишеното ниво на стрес също може да има пряк ефект върху простатата и да предизвика напрежение и болка.
В повечето случаи болка в областта на уретрата или тестиси се появява в допълнение към болката в простатата. Седене за дълги периоди или лоши хранителни навици, които водят до запек може също да причини болка. Доброкачествената простатна хиперплазия е доброкачествено увеличение на простатната жлеза, което засяга повече от 2/3 от мъжете над 70 години.
Тъканта на простатата се увеличава и притиска уретрата, наред с други неща. Поради ограниченото пространство в таза и близостта на уретрата и тазовото дъно, уголемяването също причинява болка, включително болка в самата простата. В повечето случаи обаче останалите симптоми са на преден план, особено в началото, като запушването на потока в областта на уретрата, което причинява проблеми при уриниране.
В зависимост от степента на уголемяване, хиперплазията на простатата може да бъде лекувана с лекарства или хирургическа намеса. Тумор на простатата, особено на простатата рак, може също да причини болка в простатата. Карцином на простатата е най-често срещаният тип рак при мъжете в Германия, а също и много честа причина за смърт.
Ранното откриване на тумора, особено чрез редовни скринингови прегледи, може значително да подобри успеха на терапията. Болката при простатата се появява в простатата рак само на късен етап. Често са трудни за разграничаване от симптомите на доброкачествено уголемяване на простатата.
Самата болка може да бъде причинена както от растежа на тумора, така и от съпътстващо възпаление. Те често са придружени от кръв примеси в урината или семенната течност. В противен случай симптомите са подобни на тези при доброкачествената хиперплазия на простатата.
Рак на простатата е един от туморни заболявания които стават симптоматични едва на късен етап и дори тогава предизвикват доста неспецифични симптоми. Болката в простатата може да бъде симптом и следователно трябва да бъде изяснена от лекар. Възможни са обаче и други заболявания като възпаление на простатата, т. Нар. Простатит и често дори по-вероятни.
Те са най-честата причина за проблеми с простатата. Доброкачественото увеличаване на размера на простатната жлеза, аденомът на простатата, също е често срещана причина за болка или усещане и също трябва да се разглежда като възможна причина. При рак болката често не се ограничава до простатата, но засяга и съседни органи като ректум поради нарастването на тумора в околната тъкан.
В резултат на това може да се появи болка в областта на перинеума и болка по време на дефекация. Следователно болката в простатата е по-вероятно да се появи заедно с други симптоми и по-рядко сама. Други симптоми на рак на простатата, които често се появяват много по-рано от болката, могат да включват изгаряне усещане или проблеми с уринирането.
Всички статии от тази поредица:
