Болест на Алцхаймер: медицинска история

Историята на случая (медицинска история) представлява важен компонент при диагностицирането на болест на Алцхаймер.

Обикновено това е чужда история (членове на семейството).

Семейна история

  • Има ли честа деменция във вашето семейство?

Социална история

  • Каква е вашата професия / практикували ли сте?
  • Има ли доказателства за психосоциален стрес или напрежение поради вашето семейно положение?

АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).

  • Забелязали ли сте някакви симптоми като проблеми с паметта, безпокойство или раздразнителност?
  • От колко време са налице тези симптоми?
  • Има ли допълнителни промени в настроението, заблуди * *, халюцинации * * или нарушения на съня?
  • Има ли загуба на апетит и / или загуба на тегло?
  • Има ли допълнителни неврологични разстройства като парализа? * *.

Вегетативна анамнеза вкл. хранителна анамнеза.

  • Вие сте с наднормено тегло? Моля, кажете ни телесното си тегло (в кг) и височината (в см).
  • Имате ли балансирана диета?
    • Прием на наситени или транс-наситени мазнини (мазнините се намират например в маргарина)?
    • Ниската консумация на плодове, зеленчуци, риба и богати на омега-3 масла води до повишен риск от деменция и болест на Алцхаймер при пациенти, които не са апоЕ
  • Правите ли достатъчно упражнения всеки ден?
  • Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
  • Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?
  • Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?

Самоистория вкл. история на лекарствата.

  • Предшестващи състояния (неврологични, психиатрични заболявания).
  • Операции
  • Алергии

История на лекарствата

  • Бензодиазепините - са свързани с 51% увеличен процент на болест на Алцхаймер когато се предписва при> 91 дневни дози. В кохортно проучване с над 4700 участници употребата на лекарства през 10-те години преди влизането в проучването е надеждно определена от данните по рецепта, а когнитивната ефективност на участниците се оценява на всеки 2 години. Участниците в проучването са били средно на 74 години на изходно ниво. Дизайнът на изследването предполага това деменция стимулира употребата на бензодиазепин, а не обратното.
  • АСЕ инхибитор *
  • Антиепилептични лекарства *
  • Диуретици *
  • Хормонален аблатив притежава (HAT; синоними: Хормонална аблация; терапия за лишаване от андроген, ADT; хормонална терапия, която задържа мъжкия полови хормон тестостерон); мултивариантен анализ: рискът се увеличава с 66%.
  • Инхибитори на протонната помпа (ИПП; блокери на киселини) при пациенти в напреднала възраст.

История на околната среда

  • Алуминий ?; контра
  • Замърсители на въздуха: прахови частици (PM2.5) - 13% повишен риск от заболяване на 5 µg / m3 увеличение на прахови частици при пребиваване (съотношение на опасност 1.13; 1.12 до 1.14); асоциация беше доза-зависим до PM2.5 концентрация от 16 µg / m3.
  • Мед.
  • Манган

* Те могат олово до лекарствено индуцирана хипонатриемия (натрий дефицит), което води до вторично деменция. * * Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Данни без гаранция)