Превъзходният констриктор фарингичен мускул е скелетен мускул на фаринкса и се състои от четири части. Той затваря вход към нос по време на преглъщане. Парализа на меко небце и някои неврологични заболявания могат да нарушат затварянето и да допринесат за дисфагия.
Какъв е превъзходният мускул на свиващия фарингис?
Превъзходният констриктор на фарингисния мускул или горният фарингеален констриктор се намира в гърлото и е отговорен, заедно с други мускули, за свиване на фаринкса. Това действие се изисква по време на преглъщане, за да се предотврати навлизането на течност или храна в кръстовището с нос. В допълнение към горния констриктор фарингичен мускул, фарингеалната мускулатура притежава и два други констрикторни мускула, а именно средния и долния фарингеален констриктор (musculus constrictor pharyngis medius и musculus constrictor pharyngis inferior). Те възникват по време на ембрионалното развитие от третата, четвъртата и шестата хрилни дъги. По тази причина musculus constrictor pharyngis не образува еднородна тъкан, но има характерното тристранно разделение. Подобно на другите фарингеални мускули, превъзходният констриктор фарингичен мускул принадлежи към набраздена мускулатура на човешкото тяло.
Анатомия и структура
Основната структура на мускула на constrictor pharyngis superior образува четириъгълна повърхност и може да бъде структурно разделена на четири области, всяка с различен произход. Единичното вмъкване на фарингеалния мускул е при фарингеалния шев (raphe pharyngis), където също се прекратяват мускулите constrictor pharyngis medius и constrictor pharyngis inferior. Pars pterygopharyngea на Musculus constrictor pharyngis superior произлиза от Hamulus pterygoideus ossis sphenoidalis, който принадлежи към череп основа, където е свързана със сфеноидната кост или оса (Os sphenoidale). За разлика от това, pars buccopharyngea възниква от птеригомандибуларния рафе, който е в съседство с птеригоидния хамул. От другата страна на птеригомандибуларния рафе, от друга страна, е линията mylohyoidea, която принадлежи на долната челюст. В linea mylohyoidea възниква третата част на musculus constrictor pharyngis superior, pars mylopharyngea. Четвъртият и последен участък на фарингеалния мускул е pars glossopharyngea. Произходът му е от musculus transversus linguae, което е a език мускул. Превъзходният констриктор на фарингисния мускул получава нервни сигнали от деветия черепномозъчен нерв (глософарингеален нерв), както и от десетия черепномозъчен нерв (вагусен нерв). Влакната от двата нервни пътища се срещат в сплит на нерви във фаринкса: фарингеалният сплит.
Функция и задачи
Функцията на горния фарингеален свиващ мускул е да затваря носоглътката по време на преглъщане, така че да не може да попадне течност или храна и съдържанието на уста вместо това се озовават изцяло в хранопровода. Нервните влакна от фарингеалния сплит сигнализират на свиващия се мускул constrictor pharyngis да се свие. Когато фарингеалният мускул се напрегне, се образува издутина в носоглътката (епифаринкса). Тази издутина е известна още като пръстеновидна изпъкналост на Passavant. Превъзходният свиващ фарингичен мускул придърпва пръстеновидното зърно на Passavant към меко небце, а мекото небце трябва да е в хоризонтално положение. The меко небце асансьор (Musculus levator veli palatini) и тензорът на мекото небце (Musculus tensor veli palatini) са отговорни за позиционирането му. The ларинкс също трябва да бъде затворен по време на преглъщане - тази задача се изпълнява от тирохиоидния мускул. По време на преглъщане много мускули трябва да работят заедно координирано. Контролът произхожда от област на мозък известен като център за преглъщане поради своята функция, разположен в продълговатия мозък. Центърът за поглъщане не образува тъканна структура, която е ясно очертана анатомично, а по-скоро функционална мрежа от нерви разпределени в различни области на мозък. Някои части на центъра за преглъщане също се намират в главен мозък.
Болести
По време на акта на преглъщане, ролята на превъзходния констриктор фарингичен мускул е да образува пръстеновидното топче на Passavant и да го изтегли към мекото небце. Процесът помага да се затвори достъпът до нос. В условията на парализа на мекото небце този процес може да бъде нарушен. Една от възможните причини за парализа на мекото небце е заразна болест дифтерит.Това е бактериално заболяване, което засяга горната част респираторен тракт. Дискомфорт при преглъщане и възпалено гърло обикновено са първите признаци, заедно с умора, неразположение и треска. Покритие обикновено се развива в гърлото с дифтерит, с цвят от бял до жълтеникав. Освен това лимфа възлите могат да се подуят. В допълнение към мекото небце, други последствия като крупа и , от сърце мускул (миокардит) също са възможни. В резултат на парализа на мекото небце, горният манипулятор и асансьорът и обтегачът на мекото небце вече не могат да затворят горния фаринкс и течността или храната могат да влязат в носната кухина. Парезата на мекото небце обаче не е необходимо да се дължи дифтерит. Освен това може да се дължи на повреда на вагусен нерв, както е възможно при определени мозъчния ствол синдроми. Те включват синдром на Валенберг и синдром на Джаксън, като и двете могат да възникнат в резултат на удар. А удар или мозъчен инфаркт е резултат от нарушение на кръвообращението в мозък, често поради (частично) оклузия на снабдяване артерия. Части от мозъка са недостатъчно снабдени с a удар и може да претърпи необратими щети, ако липсата състояние продължава твърде дълго. Невродегенеративните заболявания също увреждат центъра за преглъщане в някои случаи. Съответните симптоми са често срещани при множествена склероза намлява болестта на Паркинсон. Нараняванията и туморите също се считат за причини за лезии на центъра за преглъщане. Нервни уврежданияобаче може да се появи и само в хода на инервиращите нервни пътища, например при фарингеалния сплит.
