Напречният колатерален нерв е чисто сензорен нерв на цервикално-гръдния регион. Произхожда от гръбначен мозък сегменти C1 и C2. Увреждане на нерва или гръбначен мозък може да доведе до пълна загуба на кожа усещане в съответната област.
Какво представлява напречният колатерален нерв?
В зависимост от това колко чувствителни влакна и колко двигателни влакна съдържа един нерв, той се нарича двигателен, чувствителен или смесен нерв. Чувствителният нерв е напречният колатерален нерв. Това е напречният цервикален нерв, който съдържа само чувствителни влакна и по този начин служи за провеждане на аферентна информация за стимула. Aference в този контекст означава, че нервът провежда информация от периферията на тялото до централната нервната система. Напречният колатерален нерв е чувствителен клон на горния цервикален сплит. Този смесен сплит е известен още като цервикален сплит. Като сензорен клон на сплетението, нервът възниква директно от гръбначен мозък, където произхожда от сегменти C1 и C2. Нервът участва в сензорното снабдяване на кожа в областта на гърлото. Областта на снабдяване се простира от шия към гръдна кост. В своя ход напречният колатерален нерв се разделя на преден и заден клон, като всички клонове съответстват на чисто сетивни нервни клонове. Вторият и третият гръбначен стълб нерви се считат за изходни точки на нерва.
Анатомия и структура
Напречният колатерален нерв се навива около стерноклеидомастоидния мускул. В punctum nervosum или точката на Erb, нервът, заедно с надключичната, по-ниската тилна и по-голямата ушна нерви, се появява в задния край на мускула, откъдето преминава вентрално и пресича стерноклеидомастоидния мускул към предния ръб. По този начин той подбива външната югуларна вена за пробиване на повърхностната цервикална фасция. Под платизмата чувствителният нерв става по-малки разклонения със смесени низходящи и възходящи курсове. Тези клонове се разпределят в страничната предна част шия регион. Възходящите клонове се наричат rami superiores и се движат към долната челюст, където заедно с ramus colli от лицев нерв, те се превръщат в цикъл на нерви под платизмата, известна като ansa cervicalis superficialis. С някои влакна, невус transverus colli пробива платизмата и по този начин разпределя фино разклонени в предната горна част на шийката на матката. Низходящите клонове на нерва се наричат rami inferiores и пробиват платизмата за разпространение в кожа на предната долна шия област.
Функция и задачи
Подобно на всички чувствителни нерви, чувствителните влакна на напречния волни нерв провеждат усещания или стимули, регистрирани от така наречените рецептори. Рецепторите са сензорни клетки за възприемане на болка, температура и докосване. При определена сила на стимула рецепторите образуват т.нар потенциал за действие и по този начин да преведе усещането на езика на централното нервната система. Влакната на напречния коликулусен нерв приемат този сигнал и поемат функцията на жица. Подобно на кабел, те провеждат регистрираните стимули от врата и сандък регион в посока централната нервната система. В зависимост от посоката на тяхното провеждане на възбуждане, това също се нарича аферентни влакна. Всички клонове на напречния съпътстващ нерв се състоят изключително от аферентни влакна, тъй като нервът е изключително чувствителен нерв. На немски сетивните нервни клонове се различават от сетивните влакна. Вместо да провежда възбуждане на сетивни органи като очите, ушите или нос, както правят сензорните влакна, чувствителните нерви като напречния коликулусен нерв не са задължително включени в провеждането на възбуждане на сетивните органи. Тъй като чувствителните влакна съдържат и специализирани нервни окончания за приемане на стимул, това разграничение не е станало често срещано в други езици. За разлика от двигателните нерви, чисто чувствителните нерви всъщност съдържат само чувствителни влакна. Двигателните нерви също съдържат части от чувствителни влакна, които предават стимули като мускулния тонус на централната нервна система. Усещанията от мускулите или информацията за мускулния тонус в цервикалната и гръдната област не се провеждат от напречния колатерален нерв, тъй като за тази цел служат чувствителните части на нервите, които всяка от тях предоставя информация за двигателите.
Болести
Нервни заболявания като полиневропатия могат да причинят лезии на напречния колатерален нерв.Такива лезии олово към нечувствителност на сандък и областта на шията до пълна загуба на кожни усещания. В полиневропатии, само периферните нерви са засегнати от увреждане. Често неврогенните заболявания са придружени от предшестващо отравяне, метаболитно разстройство като диабет or недостиг на витамин. Миелинът покрива нервните влакна, за да осигури тяхната проводимост. В полиневропатииобаче миелинът около периферните нерви се дегенерира, така че съществуващите стимули вече не се изпращат към централната нервна система или се изпращат само със закъснение или с качествено увреждане. Сред сензорните смущения, дължащи се на процесите на демиелинизация, са изтръпване, усещане за изтръпване или увреждане на горещатастуд усещане. Дискомфортът се причинява и от напречния съпътстващ нерв след увреждане на гръбначния мозък и по този начин на централната нервна система. Нарушения на проводимостта или нарушени дразнителни усещания възникват в този нерв главно след увреждане на гръбначномозъчните сегменти С1 и С2, чиито влакна съдържа чувствителният нерв. Такова увреждане на гръбначния мозък може да бъде травматично, но може да се появи и в резултат на тумори, възпалителни процеси и инфаркти на гръбначния мозък. Сред най-често срещаните възпаления на гръбначния мозък са тези, причинени от автоимунология в контекста на множествена склероза. Синдромите на нервна компресия също могат да ограничат проводимостта на напречния колатерален нерв. При тези компресионни синдроми нервът се захваща в анатомично стеснение. Често целият сплит на нервите е засегнат от подобни заклещвания. В напречния колатерален нерв този превъзходен сплит би бил шийният сплит.
