Биомониторинг на екологична медицина

Биомониторинг (на немски: Bioüberwachung; синоним: биологичен мониторинг) е метод, използван в професионалните и екологична медицина за откриване на излагане на пациента на замърсители чрез измерване на двете концентрация на замърсителите и концентрацията на метаболити (метаболитни продукти) в различни клетъчни структури на тялото. Първи изследователски подходи за определяне на замърсители в кръв и урината вече са реализирани през 1930-те години. От 1960-те години на миналия век биомониторингът е важен фактор за екологична медицина в Германия, тъй като аналитичните техники се подобриха драстично по това време. Въвеждането на допустими граници за вещества, опасни за здраве (граници на професионална експозиция (AGW); по-рано: (стойност MAK) максимално работно място концентрация) са въведени до 1970-те години на миналия век и сега са определени от Федералното министерство на труда и социалните въпроси (биологични граници на експозиция (BGW);

Показания (области на приложение)

  • Даден контакт със замърсители, абсорбиращи се през кожа („Н-вещества“).
  • Имунокомпрометирани лица
  • Лица с повишена експозиция на канцерогенни (причиняващи рак), тератогенни (увреждащи плодовитостта) или репродуктивни токсични вещества на работното място

Процедурата

Принципът на екологична медицина биомониторингът се състои в количествено определяне на замърсители или техните метаболити. Въз основа на интракорпоралното (разположено в тялото) замърсител, измерената експозиция отразява чувствително експозицията на чужди вещества (чувствителността изразява дела на замърсените пациенти, правилно открити от мониторинг) и по-специално (специфичността се отнася до дела на правилно откритите лица, които не са изложени). При биомониторинга краткосрочните ефекти трябва да се разграничават от дългосрочните ефекти. Краткосрочните ефекти са тези, които олово до спонтанни поведенчески промени и евентуално бърза смъртност - в резултат на остра токсичност. Дългосрочните ефекти, от друга страна, обикновено олово до хронични увреждания и дори смъртност в резултат на трайно високи фонови нива на експозиция. Следните аспекти трябва да бъдат подчертани при прилагането на медицински биомониторинг в околната среда:

  • Измерване на експозицията в клетъчни структури и течности на индивида като:
    • Кръв
    • Кръв плазма - безклетъчна порция кръв, която все още съдържа фактори на кръвосъсирването.
    • Урина
    • За Коса
    • Кърмата
    • Зъби
  • Примерни маркери за „вътрешния стрес“ на пациента:
    • бензол - Бензенът е химично съединение от групата на ароматните въглеводороди. Това е инхалация както и контактна отрова и има канцерогенен ефект. Освен всичко друго, той е компонент на бензин.
    • Полибромирани дифенил етери - Полибромирани дифенил етери (PBDE) са органични химикали, съдържащи бром, които се използват като забавители на горенето в много пластмаси и текстил.
    • Олово - Оловото и неговите химични съединения се абсорбират чрез храната, инхалация, или директно излагане на кожа. Ефектът на оловото върху тялото е очевиден като увреждане на централната и периферната нервна система. Също така влияе негативно кръв формация (хипохромна сидероакрестика анемия) и причини бъбрек увреждане (патологични промени в бъбреците, водещи до функционално увреждане - наречен „оловен свит бъбрек“).
    • Никел - като най-честият причинител на контактни алергии, дори малък прием чрез храна крие риск от предизвикване на алергична реакция, Освен това, инхалация of никел изпаренията е свързано с повишен риск от карцином на бял дроб (бронхиален карцином) и горен респираторен тракт.
    • Меркурий - токсичен тежък метал, който се втечнява и образува токсични изпарения дори при стайна температура. Симптомите на отравяне с живак са многообразни. Прави се разлика между остро, подостро и хронично отравяне с живак.
    • Котинин - продукт на разграждане на никотин; намира се и в кръвта и урината на пасивните пушачи като N-глюкурониден конюгат. Котининът е подходящ като мярка за тютюн консумация и по този начин позволява изявление за пушене поведение.

Изборът на тестовия материал (напр. Б. кръв или урина) е пряко зависим от дадения проблем. Например, дълготраен живак интоксикация се открива предимно в урината. Модификация на стандартната процедура се постига чрез използване на така наречения ефект на биомониторинг. Тук вещества, които се свързват или с ДНК структури, или с протеинови структури, се използват по-специално като маркери на експозиция. Поради свойствата на маркера, този специализиран метод е подходящ за откриване на увреждащи генома вещества (вещества, които причиняват увреждане на генетичния материал на човек). Допълнителна информация за биомониторинг

  • Информационна система за биомониторинг на Федералния институт за безопасност на труда и 3драве: информационна система.
  • Комисия „Човешки биомониторинг“ на Федералната агенция за околната среда: www.umweltbundesamt.de/themen/gesundheit/kommissionen-arbeitsgruppen/kommission-human-biomonitoring
  • Насоки за медицина на труда и околната среда на Германското общество по медицина на труда и околната среда (включително „Насоки за екологична медицина на човешкия биомониторинг“): www.dgaum.de/leitlinien-qualitaetssicherung

Възползвайте

Екологичният медицински биомониторинг има предимството пред екологичните изследвания, че точното физическо излагане на замърсител може да бъде открито и измерването не се извършва чрез определяне на концентрация на замърсител в околния въздух. В резултат на това приложението на метода е част от професионално здраве скрининг, доколкото за тази цел са налични професионално признати аналитични методи и подходящи стойности за оценка.