Атозибан принадлежи към групата на токолитиците. Като окситоцин антагонист, той инхибира раждането и се предписва за предотвратяване на преждевременно раждане. Лекарството по лекарско предписание се дава под формата на инжекция и под формата на интравенозна инфузия.
Какво е атозибан?
Атозибан принадлежи към групата на токолитиците. Като окситоцин антагонист, той инхибира раждането и се предписва за предотвратяване на преждевременно раждане. Инхибиторът на труда атосибан се използва в акушерската медицина и има за цел да помогне за предотвратяване на заплаха преждевременно раждане по време на бременност. Това е оцитоксинов антагонист от групата на токолитиците, който инхибира ефекта на двете хормони окситоцин и вазопресин. Безцветната, бистра течност се прилага като инжекционен разтвор и интравенозна инфузия. Един флакон с атозибан съдържа 5 ml разтвор. Ясно е, че трябва да бъдат изпълнени определени условия за прилагане на атозибан. Лекарството с рецепта трябва да се използва само под наблюдението на медицински специалисти.
Фармакологично действие
Atosiban е синтетичен структурен аналог на невропептида окситоцин, присъстващ в организма. Като състезателен окситоцинов антагонист, лекарството действа върху окситоциновите рецептори в миометриума. Той също така се свързва с вазопресиновия V1a рецептор, инхибирайки действието на вазопресина. Тук се случва инхибиране на освобождаването на йони Ca2 + от вътреклетъчните запаси в саркоплазматичния ретикулум. Блокирането на притока на Ca2 + йони в миометриалната клетка инхибира вътреклетъчното увеличение на Ca2 +, необходимо за контракцията на матката. Степента на инхибиране на матката контракции зависи от доза на прилаган атозибан. Следователно, след като атозибанът се свърже, както е описано, и неговия инхибиторен ефект на труда, честотата на свиване и тонусът на маточните мускули намаляват, а матка е обездвижен. Препоръчителната доза на атозибан може да постигне до дванадесет часа обездвижване на матката.
Медицинска употреба и приложение
Приблизително две трети от всички преждевременни раждания са причинени от преждевременно раждане, преждевременно разкъсване на мембраните или цервикална недостатъчност. Atosiban се използва за лечение на преждевременно раждане. Трябва да присъстват определени критерии за приложението на атосибан, а именно:
Редовни контракции на матката с продължителност най-малко 30 секунди и с честота повече от четири контракции в рамките на 30 минути; отворена шийка на ширина от един до три сантиметра (нула до три сантиметра при първородни жени); набъбване на шийката на матката над 50 процента
В рамките на 24-та до 33-та завършена седмица от бременност; бременни жени над 18-годишна възраст; ембрион с редовни сърце ставка. Atosiban се отпуска по лекарско предписание и се прилага в болница от лекар, акушерка или друг медицински специалист. Лекарят определя доза. Лекарството се прилага интравенозно в три последователни стъпки:
Първата инжекция се прилага бавно в вена за период от повече от една минута. Препоръчителната доза е 6.75 mg в 0.9 ml. Впоследствие лекарството протича като непрекъсната инфузия чрез капково в продължение на повече от три часа. Препоръчителната почасова доза е 18 mg. Следва намалена доза атозибан от препоръчвани 6 mg на час за максимум 45 часа или до матката контракции отшумяват. Не трябва да има повече от три повторения на лечение бременност. Atosiban е противопоказан при някои заболявания или състояния, както се вижда в този преглед:
Алергия към лекарствените съставки; извън 24-та до 33-та седмица на бременността; руптура на околоплодна торбичка; неправилен плод сърце ставка; вагинално кървене; еклампсия или тежка форма прееклампсия; инфекция на матката; изместен плацента или плацента, покриваща родовия канал; починал ембрион; рисковано продължаване на бременността.
Рискове и странични ефекти
При употребата на атозибан могат да се появят няколко странични ефекти. Случайни нарушения на благосъстоянието като виене на свят, гадене, повръщане, главоболие, и зачервяване са наблюдавани. В допълнение, увеличен сърце ставка, понижена кръв налягане, повишено кръвна захар могат да се появят нива и реакции на мястото на инжектиране. Понякога обрив, сърбеж, треска или безсъние настъпили. Atosiban трябва да се използва само след подробна медицинска консултация.
