Следните симптоми и оплаквания могат да показват апендицит (апендицит):
- Болка, което обикновено се случва в областта на дясната долна част на корема.
- Анорексия (загуба на апетит)
- Гадене (гадене) / повръщане
- Призив за дефекация
- Задържане на изпражненията (в напреднал стадий паралитичен илеус / чревна парализа).
- Метеоризъм (метеоризъм)
- Леко до умерено повишаване на температурата (38-39 ° C; има температурна разлика между ректалната („в анус“) И аксиларно („ под мишницата “) измерване от около 1 ° C).
Вторични симптоми
- Дизурия - болка по време на уриниране
- Полиурия - повишено уриниране
- тахикардия - сърдечен ритъм твърде бързо:> 100 удара в минута.
- Сух език
Резултат за педиатричен апендицит (PAS)
Особеност | Резултат |
Анорексия (загуба на апетит) | 1 |
Гадене или повръщане | 1 |
Миграция на болката в десния долен квадрант | 1 |
Треска ≥ 38 ° C | 1 |
Максимално защитно напрежение в долния десен квадрант | 2 |
Болка в десния долен квадрант при подскачане, кашляне или перкусия (палпиращ изпит) | 2 |
Левкоцитоза ≥ 10,000 3 / mmXNUMX | 1 |
Неутрофили ≥ 75% | 1 |
Оценка на риска от апендицит:
- Резултат 0-3 = нисък риск
- Точкова стойност 4-6 = среден риск
- Точкова стойност 7-10 = висок риск
По-долу, сонографски резултати (отрицателни, положителни, двусмислени апендицит констатации) са представени във връзка с тяхното предсказване на апендицит (в%) в комбинация с PAS резултати.
Стойности / риск на PAS | Отрицателна сонография * | Положителна сонография * * | Съмнителна сонография |
Нисък риск | 100% | 73% | 9% |
Среден риск | 94% | 90% | 13% |
Висок риск | 81% | 97% | 47% |
* Отрицателната прогнозна стойност показва колко е вероятно някой с отрицателен резултат от теста всъщност да не притежава характеристиката. * * Положителната прогнозна стойност показва колко е вероятно някой с положителен резултат от теста наистина да има черта.
Заключение:
- Децата с висок риск според PAS резултат и отрицателна сонография трябва да бъдат внимателно наблюдавани
- Деца със среден или висок риск и положителна сонография са кандидати за апендектомия
- Деца с междинен риск според PAS резултат и отрицателна или двусмислена сонография изискват наблюдение