Анализ на урината за патогени

Изследването на урина за патогени се извършва чрез култура на урина (хранителна среда).

За да се разграничат патогени, причинени от кожа замърсяването на урината от инфекциозни агенти, определянето на идентичността на патогена (в допълнение към определянето на броя на патогените) е от голямо значение.

Типичен кожа патогени са Стафилокок епидермидис (90%) и други коагулаза-отрицателни стафилококи, както и Стафилококус ауреус, Коринебактерии и пропионибактерии акне.

Най-честите патогени, открити в урината, включват:

  • Ешерихия коли (до 80% от случаите).
  • Стафилококите (Стафилокок saprophyticus).
  • Клебсиела (Klebsiella pneumoniae)
  • Proteus mirabilis
  • Ентерококи (най-често при смесена инфекция).
  • Enterobacter
  • Pseudomonas

Нормална флора на предната уретра:

  • ZB Staphylococcus epidermidis
  • Acinetobacter

If бактерии са открити положително, резистограма (антибиотична резистентност определяне) се извършва.

Процедурата

Необходим материал

  • Урина със средна струя
  • Катетър урина
  • Уретрален (уретрален) / цервикален (цервикален) тампон; дълбок уретрален (уретрален) тампон е необходим за откриване на хламидия и микоплазма

Подготовка на пациента

  • Обработвайте пробата бързо

Фактори на интерференция

  • Не се знае

Стандартни стойности

Критерии за микробиологична диагностика на инфекция на пикочните пътища или асимптоматична бактериурия (наличие на бактерии в урината):

  • Инфекция на пикочните пътища:
    • Броят на патогените> 105 CFU / ml (получен от „чиста“ урина в средата).
    • Броят на патогените от 103 до 104 CFU / ml може вече да е от клинично значение при наличие на клинични симптоми (симптоматични пациенти), при условие че те са чисти култури (т.е. само един вид бактерии) от типични уропатогенни бактерии
    • Броят на патогените е 102 CFU / ml (поне 10 идентични колонии); за посявка на урина от надпубисна пикочна система мехур пункция (пункция на пикочния мехур).
  • безсимптомни бактериурия (ABU): броят на патогените> 105 CFU / ml при липса на клинични признаци на инфекция на пикочните пътища в две проби от урина.

Показания

  • Предполага се, че инфекция на пикочните пътища (UTI).
  • Усложнени инфекции на пикочните пътища
    • Обикновено при мъже и при деца под 12-годишна възраст.
    • В случай на функционални или анатомични аномалии.
    • При съответна бъбречна дисфункция и / или съпътстващи заболявания, които благоприятстват инфекция на пикочните пътища.
  • Повтарящи се инфекции на пикочните пътища (т.е. два повторения / шест месеца или три повторения / година).
  • пиелонефрит
  • Z. n. урологични интервенции (напр. цистоскопия / цистоскопия).
  • бременност
  • Инфекции на пикочните пътища в по-напреднала възраст
  • Мониторинг успехът на притежава (с изключение на неусложнени цистит).
  • Неотговор на антибиотична терапия

Тълкуване

Тълкуване на увеличени стойности

  • Инфекция на пикочните пътища

Тълкуване на намалени стойности

  • Не е от значение за заболяването

Допълнителни бележки

  • В случай на отрицателни бактериологични находки и персистиращи симптоми или левкоцитурия (повишена екскреция на белите кръвни клетки в урината), инфекциите със следните патогени трябва да бъдат изключени:
    • Chlamydia
    • Микоплазма
    • Микобактерии (туберкулоза)