Когато се отнася до аденоиден кистозен карцином, лекарите го наричат злокачествен тумор. Въпреки че туморът е сравнително рядък, в много случаи той е фатален. Главно защото аденоидният кистозен карцином се разпространява, така че други органи могат да бъдат засегнати от рак клетки. 5-годишният процент на оцеляване е 89 процента; 15-годишният процент на оцеляване е само 40 процента.
Какво е аденоиден кистозен карцином?
Когато се отнася до аденоиден кистозен карцином, лекарите го наричат злокачествен тумор. Аденоидният кистозен карцином е злокачествен тумор. Туморът обаче се появява рядко. Аденоидният кистозен карцином се получава от жлезистите тъкани; предимно аденоидният кистозен карцином се диагностицира в глава or шия ■ площ. Сред най-често срещаните места за проява са слюнчените жлези; по този начин, аденоидният кистозен карцином се среща предимно в околоушната, долночелюстната или дори незначителната орална слюнчена жлеза. През последните години лекарите успяха да идентифицират и други локализации. Те включват аденоиден кистозен карцином в слъзните жлези, нос намлява параназални синуси, трахея, ларинкс, бели дробове, кожа, бронхи, млечна жлеза, маточна шийка, външен слухов проход, простата или дори бартолинова жлеза. Характерно е бавният растеж на аденоиден кистозен карцином в началото. Въпреки това, туморът показва изразена тенденция към инфилтрация, засягаща предимно околната тъкан. Поради тази причина аденоидно-кистозният карцином рядко може да бъде напълно отстранен, така че винаги могат да възникнат нови туморни образувания. Туморът е описан от Робин и Лабулбене; едва през 1856 г. туморът е документиран по-подробно от Теодор Билрот, хирург. Поради тази причина аденоидно-кистозният карцином и до днес се нарича цилиндрома, тъй като туморните клетки имат цилиндрична форма. Терминът аденоидно-кистозен карцином е използван за първи път от Джеймс Юинг, патолог.
Причини
Към днешна дата няма известни причини защо аденоидният кистозен карцином се развива на първо място. По същия начин няма познания за околната среда или дори за генетиката рискови фактори които понякога насърчават образуването на аденоиден кистозен карцином. Лекарите обаче са успели да установят инактивиране на така наречения туморен супресор p53 ген на молекулярно генетично ниво, особено при агресивни и вече напреднали аденоидно-кистозни карциноми. Новите проучвания също се отнасят до заличаване на определени хромозомни региони (като регион 1p32-36). Досега този регион е бил мястото на най-честите генетични аномалии, наблюдавани във връзка с аденоиден кистозен карцином.
Симптоми, оплаквания и признаци
Засегнатите лица се оплакват предимно от парализа, която може да се появи по цялото лице. Освен това, подуване на шийката на матката лимфа възли възниква. Понякога дифузно болка или дори могат да се появят парестезии. Поради факта, че това е много рядко срещащ се тумор, аденоидният кистозен карцином често се диагностицира доста късно. Предимството е, че туморът расте бавно, въпреки че тук има едновременно недостатък: дори ако туморът има бавен растеж, той все още може да се разпространи, така че понякога други органи вече са засегнати от рак клетки.
Диагноза и ход
Лекарите могат да поставят окончателна диагноза само след отстраняване на туморната тъкан (аспирация с фина игла, биопсия) и впоследствие изследвани под микроскоп, което се извършва от патолози. В областта на разпространяващата се диагностика, образни методи като магнитно-резонансна томография, компютърна томография или позитронна емисионна томография се използват предимно. В хистология, аденоидният кистозен карцином показва силно диференцирана картина; туморът е известен главно със своя много инфилтративен модел на растеж. Моделът на растеж е жлезист или подобен на сито. Аденоидният кистозен карцином расте бавно, но трайно, така че докато 5-годишният процент на преживяемост е благоприятен при 89 процента, 10-годишният процент на оцеляване е само 65 процента. Степента на 15-годишна преживяемост е само 40%. Хистологичният модел на растеж, размерът на тумора, локализацията, както и клиничният стадий, въпросът дали има костно засягане, както и състоянието на хирургично поставените граници на резекция, са от съществено значение за хода на заболяването. Ако има крибриформен или тръбен модел на растеж, понякога има благоприятен ход на заболяването; лимфа засягането на възлите е възможно, но се случва рядко (5 до 25 процента). Глоба метастази които впоследствие нахлуват в белите дробове, мозък, кости or черен дроб са възможни. Следователно фактът, че се развиват други тумори, е реалност в 25 до 55 процента от всички случаи. Ако туморните клетки се разпространят, степента на оцеляване - през първите пет години - е само 20 процента.
Усложнения
Аденоидният кистозен карцином е доста рядък злокачествен тумор на слюнчените жлези, който се проявява в глава намлява шия регион. Расте бавно от небцето кръв съдове намлява нерви. Симптомът се забелязва при силно болезнено подуване. В остри случаи също чрез лицева парализа. За да се установи причината, засегнатото лице се нуждае от незабавна медицинска помощ. Като допълнителни последици от усложненията туморът може да образува тумори в лимфа възли, които се разпространяват в мозък, хранопровода и белите дробове. Ако засегнатото лице не лекува симптома, заразяването може да се разпространи и в кожа, простата намлява маточна шийка. Жените са по-често засегнати от симптома, отколкото мъжете. Възрастовият диапазон на пациентите е от 30 до 70-годишна възраст и почти не се среща през детство. Поради постоянния рецидивиращ характер на аденокарцинома не е възможно пълно излекуване. Все още не е известна подробна патогенеза, независимо дали симптомът е генетичен или екологичен. Аденоидният кистозен карцином се отстранява на голяма площ по време на хирургична процедура. The притежава зависи от диагностичните находки. Тъй като пълното отстраняване обикновено не е възможно поради разпространението на тумора, комбинирано облъчване притежава се препоръчва за ограничаване. Тази форма на притежава мога стрес психиката и физическата поносимост на пациента и изисква интензивни грижи.
Кога трябва да посетите лекар?
Типичните предупредителни признаци на аденоидния кистозен карцином са парализа на лицето и подуване на шийката на матката лимфни възли. Понякога дифузни болка и дискомфорт също присъстват и тези симптоми се увеличават с напредването на заболяването. Ако се забележи един или повече от тези симптоми, се препоръчва незабавно посещение на лекар. Бързото медицинско изясняване може значително да подобри степента на оцеляване. Поради това е препоръчително да говоря на семейния лекар при първите симптоми, за които няма друго обяснение. При съмнение за карцином също трябва да се консултират подходящи специалисти. Това важи по-специално, ако съответното лице вече се е развило рак в миналото. Генетичните предразположения също трябва да бъдат обмислени и обсъдени с лекаря, ако е необходимо. Във всеки случай аденоидният кистозен карцином трябва да бъде диагностициран от лекар и впоследствие лекуван с помощта на лъчева терапия. Медицинската оценка на рака трябва да се направи възможно най-рано, за да се подобрят шансовете за излекуване и да се изключат усложненията.
Лечение и терапия
Ако лекарят установи, че ракът е аденоидно-кистозен карцином, той или тя първоначално ще благоприятства пълното отстраняване на тумора. Това ще изисква от пациента да се подложи на хирургическа процедура. Туморът се отстранява - с достатъчно безопасно разстояние до околната тъкан. Назначава се следоперативна лъчетерапия за намаляване на честотата на рецидиви. Химиотерапия, от друга страна, не се препоръчва; към днешна дата няма ефективна химиотерапия срещу аденоиден кистозен карцином. Така наречените комбинирани терапии, тези, състоящи се от химиотерапия намлява радиотерапия, се използват само в няколко случая, главно за тестване.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за аденоиден кистозен карцином на глава or шия когато радиотерапия се използва варира. От една страна се казва, че туморът не реагира на него. Стойността на така нареченото неутронно облъчване все повече се оценява положително. За съжаление излекуването често не е възможно. Пълното отстраняване на тумора обикновено не е успешно, тъй като туморът расте заедно нерви намлява кръв съдове. Поради това често се наблюдават нови туморни събития. Рядко се документира бърз растеж на тумор с дъщерни тумори. Обикновено аденоидният кистозен карцином расте много бавно. Този тумор обаче има тенденция да метастазира в белите дробове, както и в кости. Тенденцията към рецидив също е относително висока. На пръв поглед тези фактори хвърлят прогнозата в лоша светлина. Петгодишната преживяемост е около 75%. Десетгодишната преживяемост все още е 30%, а двадесетгодишната преживяемост е все още 10%. Ако дъщерни тумори се появят в белите дробове, средното време за оцеляване е три години и половина. Трябва да се отбележи, че в късния, бързо проникващ етап, обикновено само палиативна терапия изглежда възможно. Особено когато метастазите са започнали.
Предотвратяване
Тъй като все още няма знания за това как се развива аденоидния кистозен карцином, няма превантивна мерки познати. Важното е, че - ако медицинският специалист постави диагнозата аденоиден кистозен карцином - незабавното лечение започва.
Проследяване
В повечето случаи опциите или мерки на последващите грижи за това заболяване са много ограничени. Първо и най-важното, бързата и особено ранната диагностика е много важна в този случай, за да няма допълнително влошаване или други оплаквания и усложнения. Поради този тумор, продължителността на живота на засегнатото лице в повечето случаи е значително намалена. Като правило, дори след успешно лечение и отстраняване на тумора, се препоръчват допълнителни изследвания, за да могат да се открият допълнителни тумори на ранен етап. В повечето случаи заболяването се лекува чрез хирургично отстраняване на тумора. След такава хирургическа интервенция засегнатото лице зависи от почивката в леглото. Във всеки случай трябва да се избягват усилия или други стресови дейности, за да не се натоварва излишно тялото. В повечето случаи пациентите също зависят от помощта и подкрепата на приятели и познати. Това важи и за химиотерапия, по време на която повечето пациенти се нуждаят от всеобхватна подкрепа от своите роднини. Това включва и психологическа подкрепа за засегнатото лице.
Какво можете да направите сами
Аденоидният кистозен карцином е злокачествен рак, който обикновено преминава в тежко протичане. Страдащите могат да подкрепят лечението, като променят начина си на живот. В допълнение към диетата и упражненията мерки, понякога се препоръчват алтернативни лечебни методи. Например масажи или акупунктура помагат за облекчаване болка и по този начин са важна част от терапията. Пациентите трябва да обсъдят алтернативни методи на лечение с отговорния лекар, за да могат да бъдат оптимално координирани с консервативната терапия. Освен това общи мерки като въздържане от алкохол намлява кофеин Приложи. За да не дразни допълнително хранопровода, пикантно, люто, студ и киселите храни трябва да се избягват, доколкото е възможно. Светлина диета се препоръчва, което може да бъде допълнено с хранителни добавки намлява стимуланти за апетит ако болестта води до недохранване. Страдащите също трябва говоря на други хора, засегнати от болестта. Разговорите с други пациенти с рак не само улесняват справянето с болестта, но и често разкриват допълнителни възможности за подобряване на благосъстоянието и по този начин подобряване на качеството на живот в дългосрочен план. И накрая, в случай на аденоиден кистозен карцином, гласът трябва да бъде пощаден, тъй като обикновено той вече е силно засегнат от тумора.
