Патогенеза (развитие на заболяването)
Феморална шия фрактура може да е резултат от различни механизми за нараняване.
Етиология (причини)
Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).
- Падане от изправена или седнала височина
- Препъване напр. Върху килима
- Хронично претоварване на костта (в остеопороза) и варусна позиция („наведена навън“).
- Високо-расанова травма с аксиална компресия на бедрената кост.
Костни фактори, водещи до повишена вероятност от фрактури
Биографични причини
Поведенчески причини
- Хранене
- Консумация на стимуланти
- алкохол (жени: > 40 g/ден; мъж: > 60 g/ден).
- Тютюн (пушене)
- Физическа дейност
- Липса на физическа активност
- Физическа бездействие
Причини, свързани с болестта
Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).
- Недохранване, неуточнено
- Недостиг на естроген
Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).
- Повишена скорост на костно ремоделиране, неуточнена.
- Остеопороза (загуба на кост)
- патологичен фрактура (спонтанна фрактура) - костна фрактура без сила върху патологично променена кост.
Психея - нервната система (F00-F99; G00-G99).
- Хронична алкохолна зависимост
Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).
- Предишна фрактура с ниска енергия на възраст> 50 години.
Фактори, които увеличават общия риск от нараняване
Биографични причини
- Възраст - напреднала възраст
Поведенчески причини
- пушене
- Пространствени условия като хлъзгави подове или килими.
Причини, свързани с болестта
Очи и очни придатъци (H00-H59).
- Зрителни нарушения, неуточнени
Сърдечно-съдова система (I00-I99)
- Апоплексия (инсулт)
- Сърдечно-съдови заболявания (сърдечно-съдови заболявания), неуточнени
Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).
- Проблеми с краката, неуточнени
- Мускулна слабост, неуточнена
Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)
- Алкохолна зависимост (злоупотреба с алкохол)
- Нарушения на ходенето, неуточнени
- Нарушения на координацията, неуточнени
- Неврологични заболявания като болестта на Паркинсон.
- Преходна исхемична атака (TIA) - внезапно нарушение на кръвообращението на мозъка, което води до неврологични нарушения, които се ремитират в рамките на 24 часа
Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).
- Расанова травма
още
- Дълга неподвижност
- Бавен модел на походка
- Ниско телесно тегло (ИТМ <18.5)
Лечение
- Антидепресанти - рискът от фрактури на тазобедрената става при възрастни хора е особено повишен на изходно ниво и продължава до 4 години
- Антихипертензивни (антихипертензивни лекарства) - Вторичният анализ на данните от проучването ALLHAT потвърди, че при хипертониците, притежава с тиазиден диуретик е свързан с намален риск от фрактури на тазобедрената и тазовата кост в сравнение с АСЕ инхибитори или бета-блокери.
- Хипнотици /успокоителни (успокоителни / сън СПИН).
- Диуретиците (диуретични лекарства).
