Забележка
- Всички рани от ухапване и дълбоки рани от драскотини имат висок риск от инфекция (приблизително 85%).
- Необходим е стационарен прием при всички наранявания на ухапвания на ръката с ангажиране на костите и ставите. В този случай се препоръчва операция на консилиум на ръката.
- Проверка на тетанус защита! При липса или недостатъчна защита срещу ваксинация или в случай на съмнение: едновременна ваксинация, активна и пасивна (5-12 часа след нараняване).
- Бяс рядко се изисква профилактика. Ако е необходимо, консултация с официалния ветеринарен лекар за оценка на риска.
Хирургична процедура
- Във всеки случай а рана от ухапване изисква медицинска помощ.
- Раната се почиства старателно и се дезинфекцира поради много високия риск от инфекция. Раната не е затворена!
- Забележка
- Спешно обезсърчете напояването на рани с канюли с бутони или инфузионни катетри!
- S рани от ухапване - особено наранявания при ухапване на ръката - често се подценяват по значение. Тук щедра индикация за хирургично отстраняване под анестезия в операционната.
- Наранен с a рана от ухапване глава намлява шия (особено често при деца): грижи в заведение за пластична хирургия и консулско участие на отоларинголог (лезиите на бузата могат да продължат в устна кухина). Повечето лезии на лицето могат да бъдат зашити основно.
- Наранени лица с a рана от ухапване на ръката трябва да се представи незабавно в център за хирургия на ръцете; наранявания по лицевите ухапвания в заведение за пластична хирургия.
- Пострадали с рана от ухапване в крайниците: няма единни препоръки за това; раневите инфекции не се появяват по-често при зашити рани от ухапвания, отколкото при вторично заздравяване
- Наранени лица с рани простираща се до кост или става, трябва да бъде хоспитализирана.
- Лечението на рани или хирургичната помощ трябва да отговаря на следната процедура:
- В случай на съдова травма, фокусът е върху спирането на кървенето. За тази цел обикновено е достатъчно да приложите натиск върху раната.
- Инспекция (гледане) за откриване на по-дълбоки наранявания на мускулите, съдове, нерви, кости.
- Почистване на рани (за предпочитане с ръкавици за еднократна употреба) - отстранете чужди тела, след това изплакнете раната с много течност (NaCl 0.9%). Подходящ е физиологичен разтвор, но докоснете вода също е достатъчно.
- Дезинфекция - Тук, специална дезинфектанти (напр. 1% разтвор на йодорган) трябва да се използва.
- Ако има по-дълбоки наранявания, първо трябва да се лекуват, в противен случай дебридиране (тоалетна рана, т.е. отстраняване на мъртва (некротична) тъкан) / в случай на натъртване на ръба на раната е необходимо изрязване на ръба на раната.
- Пещера (Внимание): рани от ухапване на ръката не трябва да се затваря чрез зашиване.
- Мястото на раната във функционално положение се обездвижва и, доколкото е възможно, по този начин се задържа във повдигнато положение.
- Ежедневна проверка на раната и смяна на превръзката (докато има суха рана).
